气喘

1.、病性有实有虚，实者病势急骤，声高息粗；虚者病势徐缓，气短息弱。

2、气喘为肺系疾病的常见症状

1）哮病、肺胀、肺热病、肺痈、肺水、肺衰、气胸等病，气喘常是其主症之一。

2）暴咳、久咳、肺络张、肺痨、肺痿、肺癌、尘肺等病，均可有气喘症状。

3、根据肺、心疾病的病情表现，进行诊断思考，如

（1）发作性气喘，常见于哮病，必伴哮鸣。

（2）劳作时发作或加重，或平卧时加重，并有咳嗽、心悸等症者，常见于肺胀，或由肺心、心衰等所致。

（3）气喘属吸气性困难者，多为上呼吸道阻塞性病变。气喘属呼气性困难者，多为肺胀、肺痿、哮病等

（4）高热患者，一般都有呼吸迫促、息急气粗的表现。伴咳嗽、烦渴者，多见于肺热病，小儿见之多为肺炎喘嗽；伴胸痛、咯腥臭脓血痰者，可为肺痈。

（5）新生儿喘憋、紫绀，或有口吐白沫、不乳不哭等表现者，其病称初生儿嘴促。

（6）因过快或大量输液等，然后出现严重气嘴、不能平卧，胸闷痛，咳吐大量泡沫痰者为肺水。

（7）有长期肺病史或暴邪伤肺史，出现喘息抬肩，或气促而息微，唇紫，肢凉，咳逆痰壅者，为肺衰。检查见氧分压低、二氧化碳分压高。

（8）气喘、心悸、胸痛，检查发现心包积液征者，为支饮。

（9）高原地区见气喘，并有咳嗽、胸闷痛、头痛、心悸等症者，可能是高原胸痹。

4、肺、心以外疾病出现气喘者，其常见病种有

（1）胸腹内肿瘤等挤压而致气喘者，可有胸腹腔癌、瘤，气胸、悬饮、支饮、肥气、晚期蛊虫病、鼓胀等病的病史与病状。

（2）某些中毒，如钩吻中毒、杏仁中毒、煤气中毒等，均可有呼吸困难而见气喘的症状。

（3）咽喉病变或窒息时，亦可见气喘，应有咽喉部病变指征，或喉间痰鸣等症。

（4）本有下肢麻木、软弱、枯萎或肿胀，而后出现气喘、心悸、面唇青紫、神志恍惚、恶心呕吐者，为脚气冲心。

（5）呼吸深而规则，伴有鼾音或喉中痰鸣者，常见于痰厥、“脏厥”、出血中风等。