暑湿弥漫三焦证

1、暑湿

其见症纷纭，暑湿蒸肺，肺气失宣，肺络受损，故胸闷咯痰带血；暑湿蒸于中焦，故胸脘痞闷而不甚褐饮；暑湿下侵肠道，泌别失司，清浊不分，致大便下利稀水而小便反短赤；其所以见耳聋之症，方选三石汤（《温病条辨》）以清宜上中下三焦暑湿之邪。

2、暑秽

低湿之地，隘谷之中，盛夏每有秽气郁蒸，若人受此暑湿秽浊之气，则郁蒸于内，困遏气机，轻则头痛而胀，胸脘痞闷，烦躁呕曙，肤热有汗，甚则神昏耳聋，又名暑秽，乃暑秽之邪蒙闭清窍，困阻清阳，郁遏气机所致，宜芳化暑秽，方用雷氏芳香化浊法（《时病论》）。其中心烦口渴，舌苔黄膩者，暑热偏重，配六一散清暑利湿；口不渴，舌苔白腻者，暑湿偏重，酌加苍术、神曲；神昏者，先用通关散（《丹溪心法附余》）搐鼻取嘍，开通气机，醒后继服玉枢丹（《百一选方》）化浊辟秽。