腰痛

1、根据伴随症状等病情，考虑肾系疾病，如

（1）并见水肿者，多为皮水、正水、石水。

（2）腰腹部阵发性绞痛伴血尿，或尿出砂石者，应考虑石淋。

（3）伴尿频、尿急、尿痛者，应考虑肾瘅、肾著、肾痨。

（4）劳累或久立时腰痛加重，平卧后缓解或消失者，应考虑肾垂。

（5）腰痛伴高热、肾区灼热者，应考虑肾痈的可能。

（6）年龄偏大，腰痛伴血尿、腰部有肿块者，应疑及肾癌。

2、腰痛可由肾系以外疾病导致，如

（1）伴多数大关节疼痛，其痛游走不定者，多为三痹。

（2）中年以后，缓慢起病，腰痛于久坐、久立时加重，活动后减轻者，应考虑腰痹。

（3）有明显外伤史，且疼痛剧烈或持续者，应考虑腰部骨折、脱位、腰部扭伤、偏痹等的可能。

（4）妇女腰痛与月经有关，或伴有月经、带下疾患者，应考虑是因妇科疾病所致，并作妇检查。