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症状名称: 阴囊下坠症状概述: 阴囊下坠是指男性出现阴囊沉重、下坠,或胀满不适,伴有隐痛。性生活不当...
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症状名称: 阴囊下坠
症状概述:
主要病因: 性生活不当、剧烈运动、情绪过于激动、长时间站立或行走、经常穿过于紧身窄裆的裤子
常见症状: 阴囊沉重下坠,或胀满不适,伴有隐痛
检查项目: 体格检查、血常规、X线片、B超、CT、组织病理学检查
发病部位: 阴囊
就诊科室: 泌尿外科、男科
好发人群:
症状-典型表现:
阴囊沉重下坠,或胀满不适,并伴有隐痛。
原因-总述:
原因-症状起因:
1、性生活不当。
2、剧烈运动或情绪过于激动时,随血液循环的加快,阴囊局部温度升高,于是阴囊松弛、睾丸下坠而产生坠胀感。
3、长时间站立或行走,不但会增加阴囊局部血液循环,而且会使阴囊内的睾丸、附睾、精索等也发生一定程度的淤血,引起阴囊坠胀感。
4、经常穿过于紧身窄裆的裤子,尤其是不透气的化纤尼龙紧身短裤,不仅使阴囊局部受挤压,影响血液循环的畅通,而且引起阴囊局部温度升高,整日潮湿,也可导致阴囊下坠胀痛。
5、另外,年岁较大及体弱多病的男子亦易发生阴囊下坠症状。
6、睾丸炎、附睾炎、鞘膜积液、附睾肿瘤、睾丸肿瘤、阴囊橡皮肿、精液囊肿、精索静脉曲张、腹股沟斜疝等也可引起阴囊下坠。
原因-常见疾病:
精索静脉曲张、附睾肿瘤、睾丸肿瘤、睾丸损伤、鞘膜积液、腹股沟斜疝、阴囊橡皮肿、睾丸炎、附睾炎、精液囊肿等。
就医-门诊指征:
1、长期或反复出现阴囊沉重、下坠等症状,久站或剧烈运动后症状加重;
2、伴一侧或双侧睾丸肿大、疼痛;
3、伴阴囊部位疼痛、皮肤粗糙、增厚等异常;
4、伴血性精液等表现;
5、伴尿痛、排便痛、性交痛等不适;
6、伴发热、乏力、畏寒、头痛、性功能障碍、淋巴结肿大等症状;
7、体检发现腹股沟、阴囊部位出现不明肿物;
8、出现其它严重、持续或进展性症状体征。
以上均须及时就医咨询。
就医-就诊科室:
就医-就医准备:
为了确保就医过程能够顺利进行,建议患者提前采取一些简单的准备措施。
1、提前预约挂号,并携带身份证、医保卡、就医卡等。
2、医生会对患者阴囊等相关部位进行仔细的体格检查,有的患者可能会害羞等,患者要正确认识这些检查,积极配合医生。
3、若近期有就诊经历,请携带相关病历、检查报告、化验单等。
4、近期若服用一些药物来缓解症状,可携带药盒。
5、症状严重、年老体弱、未成年的患者,建议家属陪同就医。
6、患者可提前准备想要咨询的问题清单。
就医-医生可能问患者哪些问题:
1、您什么时候发现自己阴囊下坠的?这个症状持续了多久了?有没有什么变化规律?
2、有没有加重或缓解的迹象呢?什么情况下会加重或缓解?
3、您阴囊下坠的现象是突然出现的呢,还是慢慢出现的?
4、您阴囊除了下坠外,还有其他的症状吗,比如疼痛等?
5、阴囊如有疼痛的话,怎样来形容自己的疼痛呢?疼痛会放射到其他部位吗?
6、您有出现尿频、尿急、尿痛等症状吗?有发热等全身不适的症状吗?
7、近期阴囊有受过什么外伤吗?以前阴囊受过什么外伤或做过什么手术吗?
8、近期有进行剧烈的运动吗?情绪怎么样?
9、平时有长时间的站立或者行走吗?
10、以前是否有看过医生?接受了什么治疗?治疗效果怎么样?是否复发?
11、发病以来,您的睡眠、饮食怎么样?大小便怎么样?
就医-患者可以问医生哪些问题:
1、我阴囊发生下坠最可能的原因是什么?
2、是否还有其他可能的原因?
3、我需要做哪些检查?
4、我需要住院吗?
5、会采取什么样的方法来治疗我的疾病呢?能治好吗?
6、这些治疗方法会有什么风险呢?会不会对我的身体造成其他不好的影响?
7、现在有确切的诊断吗?诊断是什么病呢?需要我怎么配合?
8、我身体还有其他的不适,会影响我这次的治疗吗?
9、平时生活中我需要加强哪些方面的管理呢?需要注意些什么?
10、如果可以吃药治疗,药物的用法用量、注意事项是什么?
11、我需要复查吗?多久一次?一般都会复查什么项目呢?
检查-预计检查:
检查-体格检查:
医生常会对阴囊进行初步检查,明确阴囊有无外伤、有无肿块、静脉团等病变。
检查-实验室检查:
血常规检查若发现白细胞计数升高,可考虑附睾炎、睾丸炎等炎症性病变。
检查-影像学检查:
1、B超检查
对精索静脉曲张的诊断及分型具有重要价值,有助于肿瘤、腹股沟斜疝等的鉴别。
2、阴囊CT
有助于肿瘤及囊肿的鉴别。
检查-病理检查:
组织病理学检查可判断肿瘤病变的性质。
诊断-诊断原则:
根据患者的年龄、单侧睾丸疼痛进行性加重的临床表现,彩色多普勒检查显示患侧睾丸供血不足等可明确诊断。附睾炎、鞘膜积液、睾丸肿瘤、精索静脉曲张、腹股沟斜疝、睾丸炎等都可出现阴囊下坠,需鉴别诊断。
诊断-鉴别诊断:
1、附睾炎
轻者可出现下坠感和不定期的附睾肿胀,重者疼痛、发热,并有全身急性感染症侯群,有时合并继发性鞘膜炎,疼痛可由附睾放射至腹股沟、下腹部、会阴部。
2、鞘膜积液
临床表现以一侧多见,阴囊内有囊性肿块,呈慢性无痛性逐渐增大。少量积液可无症状;当积液量逐渐增多,患侧阴囊可有下坠感、牵拉感或胀痛。体格检查不能触及睾丸,透光试验阳性。若积液巨大,阴茎缩入包皮内,影响排尿、性生活和行走。
3、睾丸肿瘤
早期症状不明显,典型的临床表现为无痛性肿块,睾丸沉重,阴囊、下腹部有牵拉感,久站或剧烈运动后,局部出现下坠感、轻度疼痛。
4、阴囊橡皮肿
急性期有寒战、高热、阴囊肿痛症状,常伴腹股沟淋巴结肿大及压痛。阴囊肿大、下坠,皮肤粗糙增厚、质地较柔软,反复发作,晚期时形成巨大畸形肿物。
5、精索静脉曲张
多见于20~30岁的成人,常有阴囊下坠感和下腹部牵拉不适感,左侧睾丸痛和局部肿物,阴囊部闷胀酸痛不适,站立过久或行走劳累后,症状进一步加重,平卧或休息后即缓解。严重时可伴有头痛、疲乏、性功能障碍等。
6、腹股沟斜疝
腹股沟区出现可复性包块,小包块位于腹股沟管外环处,大者可突入阴囊内,包块质软,有弹性,可导致阴囊坠胀。体格检查可触及睾丸,透光试验阴性。
7、睾丸炎
是阴囊坠胀的常见原因之一。多有发热,附睾、睾丸急性肿大及疼痛的急性发作,以后转为慢性,坠痛便接踵而至,时轻时重。有时患者自己可以在阴囊里摸到一个有痛感的小硬节。
治疗-预计治疗:
治疗-治疗方法:
治疗尚无有效方法,可使用血管扩张剂、肠溶阿斯匹林和钙通道阻滞剂,对有剧烈疼痛且经上述治疗无效者,可考虑行患侧睾丸切除术。对于因疾病所致的阴囊坠胀,则需要找出病根,妥善治疗。
预防-预防措施:
适当运动,增强体质,防止过度疲劳,避免剧烈运动或长时间站立、行走,合理调节性生活,均有助于预防或缓解阴囊坠胀,症状严重者可在医生指导下佩戴阴囊带托。
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