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症状名称: 杯状耳症状概述: 杯状耳(cup ear)为耳廓上1/3的一种先天性畸形。一般分为三型:...
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症状名称: 杯状耳
症状概述:
英文名称: cup ear
其他名称: 环状耳
主要病因: 是一种先天畸形
常见症状: 轻者局部耳轮较宽,较重者耳廓似杯形,最重者时整个耳廓卷缩,形态消失呈管状
检查项目: 耳部检查、听力学检查、X线检查、CT检查
发病部位: 耳
就诊科室: 耳鼻喉科
症状-典型表现:
原因-总述:
原因-常见疾病:
耳轮发育不良、耳廓横突畸形、移位耳、小耳、隐耳等。
就医-门诊指征:
1、耳朵发育畸形,耳廓蜷缩像杯子,可咨询矫正。
2、合并耳部其它结构发育异常、听力异常者。
就医-就诊科室:
就医-就医准备:
1、提前预约挂号,并携带身份证、医保卡、就医卡等。
2、医生可能需要对耳部进行检查,避免耳环等装饰品,以免妨碍检查。
3、若近期有就诊经历,请携带相关病历、检查报告、化验单等。
4、近期曾使用过药物,可携带药盒。
5、可安排家属陪同就医。
6、患者可提前准备想要咨询的问题清单。
就医-医生可能问患者哪些问题:
1、您有什么治疗想法?想达到何种治疗效果?
2、您除杯状耳,是否还存在听力障碍、耳部疼痛等不适?
3、您的亲属有人也有杯状耳的情况吗?
4、您曾经或目前是否存在耳部外伤或疾病等情况?
5、您吸烟吗?吸烟多久了,每天吸多少?
6、您平时喜欢喝酒或咖啡吗?
7、您有高血压、糖尿病、心脏病等疾病吗?是否正在服药进行控制?
单纯的耳廓畸形,需要整形矫正者,医生可能会问以上问题。
就医-患者可以问医生哪些问题:
1、我的杯状耳会遗传给后代吗?
2、我的杯状耳可以进行整形吗?
3、我需要做哪些检查?
4、我现在可选择什么治疗方法?治疗效果如何?
5、我要住院吗?住多久?
6、我手术治疗需要注意什么?会遗留瘢痕吗?
7、这些治疗有风险吗?会影响听力吗?
8、我有其他疾病,会对治疗产生影响吗?
9、我需要复查吗?多久一次?
检查-预计检查:
医生首先会进行体格检查来了解外耳畸形的具体表现, 同时注意外耳道等是否存在异常情况;之后可能会建议进行X线检查、CT检查,以进一步详细观察患者耳部各个结构,并对病情做出判断,必要时还需进行听功能检查来明确有无听力障碍。
检查-体格检查:
检查-影像学检查:
检查-其他检查:
听力学检测可以检查患者的听力情况,可根据情况进行音叉试验、纯音测听、阈上听功能测试、言语测听等检查有无听力障碍。
诊断-诊断原则:
根据耳廓上耳轮和耳舟向前下方卷曲的典型表现,结合相关检查结果即可诊断。杯状耳是先天性疾病,通过详细的病史询问一般可以找到证据,要注意患者是否有耳部损伤的经历,移位耳、隐耳、猿耳、招风耳、小耳、巨耳、副耳是常见的耳部畸形,需要鉴别。
诊断-鉴别诊断:
1、移位耳
耳廓的位置向下颌角方向移位,其耳道口亦同时下移,且常伴有形态和大小变化。
2、隐耳
耳廓部分或完全隐藏在颞侧皮下,不是正常的45°展开,表面皮肤可与正常相同,软骨支架可以触及,形态基本正常或略有异常。
3、猿耳
人在胚胎第5个月的一段时间内,在耳廓上缘与后交界处有一向后外侧尖形突起,相当于猿耳的耳尖部,一般至第6个月时消失,若有明显遗留,属返祖现象,若部分遗留称为达尔文结节。
4、招风耳
耳廓过分前倾,颅耳角接近90°称为招风耳。
5、小耳
耳廓形态、体积及位置均有不同程度的畸形,且常与耳道狭窄、闭锁及中耳畸形伴发。
6、巨耳
多为耳廓的一部分或耳垂过大,耳部整体呈比例增大者少。
7、副耳
是除正常耳廓外,在耳屏前方或在颊部、颈部又有正常肤色的皮赘突起,大小和数目、形态多样,内可触及软骨,部分形似小耳廓,系第一、二腮弓发育异常导致,患者常伴有其他颌面部畸形。
治疗-预计治疗:
治疗-治疗方法:
1、畸形较轻
在耳轮脚和耳轮前上部皮肤设计“V”形切口,将耳轮脚向上后方复位,以增长耳轮缘的弧度。
2、耳轮软骨向前下方自行折叠畸形
用软骨瓣法,即耳轮上部向耳轮脚方向切开分离软骨折叠部分,形成一软骨瓣,并转移固定于耳舟软骨上缘后内侧面形成耳轮支架。
3、耳轮、耳舟均有不同程度短缺
软骨移植法,即将畸形软骨放射切开拉直,取一条耳甲软骨移植切开的软骨边缘作耳轮支架。
4、较严重畸形
用耳后皮瓣加软骨移植整复术,即在耳轮脚附近做全层切开耳廓纠正耳轮短缺,切取一条耳甲软骨嵌入缺损作耳轮支架,将在耳后蒂在上部的舌形皮瓣转移覆盖缺损区。
5、耳廓周缘紧缩严重、组织缺损较多者
一般按修复耳廓中1/3缺损或小耳畸形的原则处理。
预防-预防措施:
1、如对有生育能力的妇女,应接受有关知识教育,妇女孕期应注意营养成分的合理配给。
2、如出现孕吐及偏食情况,应及时补充维生素及钙、磷、铁等矿物质。
3、孕妇应避免精神过度紧张和情绪激动,保持愉快平和的心情。
4、避免频繁接触放射线及微波。
5、避免过度的劳累和外伤。
6、戒烟酒。
7、尽量避免感染病毒性疾病。
8、患病后禁用可能导致胎儿畸形的药物等。
如有错误请联系修改,谢谢。
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