产后阴道干涩

产后阴道干涩是指产后阴道分泌物显著减少使阴道干燥，可伴有性交痛、外阴瘙痒等症状。多由于激素异常、炎症刺激等因素引起。患者需及时就医，明确病因，对症治疗。经过及时的正规治疗，一般预后较好。

产后阴道干涩暂无确切的发病率数据，也无特定好发人群。

无传染性。

产后阴道干涩暂无确切的发病率数据。

无特定好发人群。

典型症状是阴道干涩、灼热，阴道分泌物减少，性交时疼痛难忍，步行时阴部不适。一般在进行性生活的时候，患者会有这样的感觉，可能会引起疼痛、阴茎难以进入阴道等。在日常生活中，由于阴道分泌物很少，患者也会有阴道干涩的感觉。

产后阴道干涩多由激素水平变化所导致，此外，妇科炎症性疾病、精神因素、饮食及作息不规律等也可能造成产后阴道干涩。

1、激素水平变化

血液中的雌激素浓度过高时，就会对丘脑下部及垂体的功能产生抑制，使垂体分泌的促性腺激素减少，受其支配的卵巢分泌功能也相应降低，反而使雌激素不足，使阴道上皮细胞萎缩，黏膜变薄，宫颈黏液减少，女性就会感到外阴干燥，有时甚至皮肤瘙痒，发生破裂。

2、妇科炎症

如阴道炎，盆腔炎，宫颈炎等各种妇科疾病，可导致阴道内的酸碱度发生改变，引起分泌液减少，从而导致产后干涩的情况出现。

3、其他

由于患者个人生活不规律，饮食不规律以及精神紧张等原因，都可以导致产后干涩的现象出现。

阴道炎，盆腔炎，宫颈炎

1、持续或反复阴道干涩、不适；

2、伴阴道瘙痒、异常分泌物等阴道炎表现；

3、伴性交困难、性交疼痛，影响夫妻生活；

4、出现其他严重、持续或进展性症状体征。

以上表现均须及时就医咨询。

一般可到妇科就医。

1、患者在就诊前尽量穿宽松或易于穿脱的衣服，如裙子等，以便于医生检查。

2、患者在就诊前一天，饮食不要有太大变化，不要大吃大喝，尤其不要喝酒或进食过于油腻、辛辣的食物。

3、提前预约挂号，并携带身份证、医保卡、就医卡等。

4、若近期有就诊经历，请携带相关病历、检查报告、化验单等。

5、近期若服用一些药物来缓解症状，可携带药盒。

6、可安排家属陪同就医。

7、患者可提前准备想要咨询的问题清单。

1、您阴道干涩的症状持续多久了？随着时间的推移，有无加重的情况？

2、阴道干涩是不是已经影响到你的正常生活了，有性交疼痛、性交困难吗？

3、除了阴道干涩以外是否还有其他的症状？

4、您曾经有过阴道干涩的症状吗？是由什么原因引起的？

5、您曾经做过生殖部位的手术吗？

6、您的家属中有患有卵巢早衰、生殖系肿瘤的患者吗？

1、我为什么会有阴道干涩的症状？最可能的原因是什么？

2、我的症状严重吗？需要做哪些检查？

3、我需要住院吗？

4、我现在需要用怎样的手段治疗？能治愈吗？

5、这些治疗方法对我有什么风险吗？

6、我的诊断和治疗的下一步是什么？

7、我还有其他疾病，这会影响我的治疗吗？

8、回家后我应该注意什么？

9、如果需要吃药治疗，药物的用法用量、注意事项是什么？

10、我需要复查吗？多久一次？

患者出现阴道干涩、瘙痒等症状时，应及时就医。医生通常会对患者进行体格检查，初步了解外阴、阴道的情况。为了进一步明确诊断，可能建议患者做性激素测定、阴道分泌物检测、超声检查等。

1、视诊

可了解患者面容、身高、第二性征发育情况等。

2、妇科专科检查

可了解患者外阴、阴道等情况。

1、性激素测定

包括雌激素、孕激素等测定，可了解患者激素水平情况，为卵巢早衰、围绝经期综合征等提供诊断依据。

2、阴道分泌物检测

包括阴道分泌物涂片镜检、染色镜检、分泌物培养、分泌物pH测定等，可反映阴道分泌物情况，有助于阴道炎的诊断与鉴别。

超声检查是妇科常用的检查方法，可查看子宫、卵巢等以排除妇科器质性疾病。

根据病史、阴道干涩的表现及伴随症状，结合相关辅助检查即可明确诊断。在病史中，医生通常会询问患者的分娩史、既往疾病尤其是妇科疾病史、既往用药情况、近期压力是否过大等。在诊断过程中，还应鉴别阴道炎、宫颈炎等疾病。

1、阴道炎

患者可出现阴道分泌物异常、外阴瘙痒、性交痛等症状，分泌物异常包括分泌物量、外观、气味等改变，慢性炎症久治不愈者可出现阴道干涩。通过体格检查、阴道分泌物检测等进行诊断。

2、宫颈炎

发生于子宫颈的炎症，是妇科常见疾病之一。本病多为病原体感染所致，也可由化学物质刺激、机械性刺激或损伤、阴道菌群紊乱等原因所致。大部分患者无症状，除阴道干涩外，部分患者可表现为阴道分泌物增多、经间期（一般介于两次正常月经中间）出血等。

阴道干涩的治疗首先要建立在明确诊断的基础上，针对引起阴道干涩的原因给予个体化的治疗方案，常用的治疗方法主要包括药物治疗。

平时应注意外阴的清洁，不要用碱性肥皂清洗；穿棉质、宽松的内裤。

1、激素缺乏引起者，可应用激素或激素替代治疗，增加阴道的润滑性，如雌三醇、普罗雌烯等制剂，促进阴道黏膜上皮增生，使分泌物增多，缓解阴道干涩。

2、阴道炎患者需遵医嘱进行抗感染治疗。

雌三醇、普罗雌烯

一般无需手术治疗。

本症的治疗周期一般受病情严重程度、治疗方案、治疗时机、年龄体质等因素影响，可存在个体差异。

本症的治疗费用可存在明显个体差异，具体费用与所选的医院、治疗方案、医保政策等有关。

经过及时治疗，一般预后较好。

阴道干涩可导致性交痛，长此以往会影响夫妻关系。

多数经过合理治疗可治愈。

患者应放松心情，避免压力过大，同时还要保持充足的睡眠，有助于疾病的治疗。

1、日常可适当运动，提高免疫力。

2、避免过劳，注意劳逸结合。

3、注意个人卫生，勤换内衣裤。

患者应注意合理膳食，有助于康复。

1、患者在日常生活中可以多吃含有维生素B高的食物，比如胡萝卜、紫菜、大豆等。

2、多喝水，饮食宜清淡。

3、多吃新鲜的水果、蔬菜。

1、不要吃辛辣刺激性食物。

2、禁食甜腻食物。

3、不要抽烟、喝酒。

1、积极治疗阴道炎等基础疾病。

2、注意个人卫生，保持外阴清洁。

3、定期运动，提高免疫力。