高胡萝卜素血症

1、典型症状

皮肤黄染而巩膜不黄染是最重要的特征。胡萝卜素血症的皮肤黄染先从手掌和足掌开始，其次是面部、指关节处，严重者除巩膜和黏膜外，全身皮肤皆呈橙黄色，患者并无自觉症状。

2、伴随症状

（1）高脂血症

高脂血症患者血中胡萝卜素含量会升高，其临床表现主要是脂质在真皮内沉积所引起的黄色瘤和脂质在血管内皮沉积所引起的动脉硬化。

（2）甲状腺功能减退

临床主要表现为易疲劳、怕冷、体重增加、记忆力减退、反应迟钝、嗜睡、情绪低落、便秘、月经不调、肌肉痉挛等。表情淡漠，面色苍白，皮肤干燥发凉、粗糙脱屑，颜面、眼睑和手部皮肤水肿。甲状腺功能低下时，血中胡萝卜素积存，皮肤可呈特殊的黄色，但巩膜不黄。

（3）糖尿病

多饮、多尿、多食和消瘦，2型糖尿病可见疲乏无力，肥胖。半数以上糖尿病患者有胡萝卜素血症，而胡萝卜素沉着可使掌跖和面部皮肤发黄，而巩膜不黄染。

1、摄入胡萝卜素过多

由于过多食用胡萝卜素含量丰富的食品，如胡萝卜、橘柑、番茄、南瓜、木瓜、黄花菜及菠菜等而引起的皮肤发黄。

2、胡萝卜素转化障碍

由于存在使胡萝卜素转化为维生素A的先天性缺陷，使得胡萝卜素在血液中含量升高。

3、脂质代谢紊乱

血液中脂肪过多，会导致胡萝卜素过多溶解在血液中，最终导致本病。高脂血症、甲状腺功能低下、糖尿病、肾病综合征等疾病，都可能造成脂质代谢紊乱，增大患高胡萝卜素血症的风险。

高脂血症、甲状腺功能低下、糖尿病、肾病综合征等。

1、不明原因皮肤变黄；

2、伴皮肤干燥、发凉、粗糙、脱屑、水肿；

3、伴疲劳、嗜睡、反应迟钝、情绪异常；

4、伴多饮、多尿、多食、体重减轻；

5、有长期特殊药物使用史者出现以上症状；

6、检查发现血中胡萝卜素含量增高；

7、出现其它严重、持续或进展性症状体征。

以上均须及时就医咨询。

1、提前预约挂号，并携带身份证、医保卡、就医卡等。

2、医生可能会对皮肤进行检查，着宽松衣物，便于检查。

3、还可能需要进行某些抽血检查，部分检查需要空腹，必要时可在检查前一晚10点后禁食。

4、若近期有就诊经历，请携带相关病历、检查报告、化验单等。

5、近期若曾使用某些药物来缓解症状，可携带药盒。

6、可安排家属陪同就医。

7、患者可提前准备想要咨询的问题清单。

1、您的皮肤黄染情况是何时出现的？近期症状有加重吗？

2、除皮肤黄染，您是否还存在腹痛、皮肤瘙痒等不适？

3、您曾经有过类似症状吗？什么原因导致的？

4、您使用过药物进行治疗吗？什么药物？效果如何？

5、您近期有过大量食用胡萝卜、柑橘、番茄等水果蔬菜的情况吗？

6、您有长期、大量服用某种药物的情况吗？什么药？

7、您患有糖尿病、甲状腺功能减退或肝炎等疾病吗？是否有进行治疗？

8、您最近有使用某些化妆品或穿着掉色的衣服吗？

9、您吸烟吗？吸多久了，每天吸多少？

10、您有饮酒习惯吗？每天饮酒多少？近期有大量饮酒吗？

11、您是否还患有心脏病、高血压等疾病？有用药进行控制吗？

1、我发生高胡萝卜素血症的原因有哪些？

2、我的病情严重吗？能治好吗？

3、我现在需要哪些检查？

4、我有哪些治疗方法可以选择？要住院吗？

5、这些治疗有什么风险吗？

6、若药物治疗，药物的用法用量、注意事项有哪些？

7、我还有其他疾病，会对治疗产生影响吗？

8、回家后我要如何进行护理？

9、我需要复查吗？多久一次？

医生会进行体格检查作出初步诊断，然后会进行胡萝卜素含量测定、甲状腺功能检查、血脂检查、血糖检查等检查进一步确定病因。

1、胡萝卜素含量测定

血中和尿中胡萝卜素含量增高具有诊断意义。取患者血清与乙醇、石油醚等量混含震荡，脂色素溶于石油醚中，与正常对照清晰可辨。

2、甲状腺功能检查

甲状腺功能减退时，血清甲状腺激素T₃、T₄低于正常。

3、血脂检查

有助于高脂血症的诊断。

4、血糖检查

有助于糖尿病的诊断。

根据病史、高胡萝卜素血症的典型表现及伴随症状，结合胡萝卜素含量测定、甲状腺功能检查、血脂检查、血糖检查等可明确诊断。

1、黄疸

巩膜黄染，全身皮肤发黄。自觉瘙痒。血胆红素增高，且有肝胆系统疾病。

2、阿的平黄染

有明显的服用阿的平药物史。黄染首先出现于皮肤，严重者也可出现于巩膜，巩膜黄染的特点是角巩膜缘处黄染重，黄色深；离角巩膜缘越远，黄染越轻，黄色越淡。

过多食用胡萝卜素含量丰富的食品引起者，停食富含胡萝卜素食物，短期可逐渐消退。多饮水及维生素C有助于胡萝卜素排出体外，加速黄染消退。有基础疾病时，如高脂血症、甲状腺功能减退、糖尿病，分别给予降脂、口服甲状腺制剂、降糖治疗。

1、饮食因素引起者，停止食用胡萝卜素含量高的食物，如番茄、南瓜、胡萝卜、柑橘等。高血脂症引起者而言，尽可能减少食用油腻的食物，选择低脂饮食。

2、遵医嘱定期复查，主要复查血压、血糖、血脂等项目。