绝汗

绝汗又称“脱汗”，是在病变危重阶段，出现大量汗出、淋漓不止、如珠如油的症状，常是亡阴或亡阳的表现，属危重证候。现代医学认为，绝汗可见于休克、心力衰竭等疾病。患者若能及时救治，尚可挽回病情；若延误治疗，有可能危及生命。

1、气阴欲脱绝汗

主要表现为大汗不止，热而黏稠，或汗出如油，身热，手足温，渴喜冷饮，呼吸气粗，体倦神疲，唇舌干红，脉虚数或细数无力。

2、阳气欲脱绝汗

主要表现为大汗淋漓，汗出如珠，清稀而凉，四肢厥冷，精神萎靡，面色苍白，呼吸微弱，渴喜热饮，舌润，脉微欲绝或浮数而芤。

中医观点认为，绝汗多由急病或重病，比如高热大汗、大吐大泻、大失血等，耗伤正气，阴液骤竭，阳气暴脱，阴阳离绝所致。现代医学认为，绝汗常见于休克、心力衰竭等疾病。

1、气阴欲脱

人体的阴阳偏盛偏衰，特别是心的阴阳偏盛偏衰，以及营卫不调，均可使腠理开泄而汗出不止。《灵枢﹡决气）篇也指出：“津脱者，腠理开，汗大泄”。此类汗出，病势颇重，即“亡阴”现象。

2、阳气欲脱

久病重病患者，阳气过耗，特别是心阳过耗，不能敛阴，导致阴阳离决，阳气奔散于外，所以汗液大泄。这种大汗出，病势危急，称为“亡阳”现象。

休克、心力衰竭

1、突然出现大汗淋漓、神萎倦卧等表现；

2、伴身热、呼吸气粗等；

3、伴四肢厥冷、面色苍白、呼吸微弱等；

4、出现其他危急的情况。

以上均须及时拨打急救电话或急诊处理。

1、若患者突然出现大汗淋漓、呼吸气促或微弱等表现，应去医院急诊科进行救治。

2、待虚脱缓解后，可去中医科进行辨证施治。

1、提前预约挂号，并携带身份证、医保卡、就医卡等。

2、可能会进行比较全面的体格检查，建议穿着方便穿脱的衣物。

3、若近期有就诊经历，请携带相关病历、检查报告、化验单等。

4、近期若服用一些药物来缓解症状，可携带药盒。

5、安排家属陪同就医，并提前准备想要咨询的问题清单。

1、您目前都有哪些不适？

2、您出现这种情况多久了？

3、您还有其他症状吗？比如口渴、神疲等？

4、您之前是否患有其他疾病？

5、您做过哪些检查？检查结果如何？

6、您之前治疗过吗？是如何治疗的？效果如何？

1、我的情况严重吗？

2、是什么原因导致了我的症状？

3、我现在需要做什么检查呢？

4、需要采取什么治疗？能否治愈？

5、药物治疗有效吗？需要住院吗？

6、治疗费用大概多少？医保可以报销吗？

7、我还有其他疾病，这会影响我的治疗吗？

8、回家后我该怎么护理？

9、我需要复查吗？多久一次？

医生通常会对患者进行望诊、闻诊、问诊、切诊等中医检查，还可根据患者情况，进行西医体格检查，以及西医相关辅助检查，比如血常规检查、超声心动图检查、X线检查、冠状动脉造影等。

1、中医体格检查

（1）望诊：包括观察患者的面色、神态、舌质与舌苔变化等。

（2）闻诊：医生通过辨别患者语调的高低、强弱、清浊，以及有无呻吟等其他异常声音，初步判断正气强弱、邪气性质及病情轻重。

（3）问诊：包括问汗、问寒热、问口渴情况、问既往病史及家族史等。

（4）切诊：以脉诊为主，通过切脉来诊察疾病，辅助判断证候类型。

2、西医体格检查

（1）生命体征：医生会检查患者的生命体征，包括呼吸、血压、脉搏、体温等，还会观察患者的瞳孔变化。

（2）精神状态：是脑组织血液灌注和全身循环状况的反映。部分患者可出现不同程度的意识改变，轻者神志尚清楚，重者可表现为昏迷。

血常规检查：有助于判断患者是否存在感染或失血性贫血。外周血白细胞及中性粒细胞增高，往往提示存在感染；血红蛋白、红细胞降低往往提示贫血。

1、超声心动图

利用声波显示心脏跳动时的图像，以评价各心腔大小变化及瓣膜的结构和功能，有助于评估心功能，并判断病因。

2、X线检查

有助于心衰与肺部疾病的鉴别，心影大小及形态为病因诊断提供了重要的参考资料。

3、冠状动脉造影（CAG）

心电图有心肌缺血表现者，可行冠状动脉造影，以明确病因诊断。

心电图检查：可评估患者心功能情况、心肌缺血程度及进展。

医生一般根据患者的病史，以及大汗淋漓、神萎倦卧、四肢厥冷或身热等临床表现，再结合中西医体格检查及现代医学检查结果，即可进行诊断。此外，在诊断过程中，还应排除战汗等相似症状。

绝汗需与战汗进行鉴别。战汗是指患者先恶寒战栗而后汗出的症状。因邪盛正衰，邪伏不去，一旦正气来复，正邪剧争，即可出现战汗，常见于外感热病或伤寒邪正剧烈斗争的阶段，是疾病发展的转折点。而绝汗是在病情危重的情况下，出现大汗不止的症状。常是亡阴或亡阳的表现，属危重证候。

气阴欲脱和阳气欲脱等证均可出现绝汗，应随时掌握病情变化，采取相应措施。一旦虚脱缓解，需根据具体证候，进行辨证治疗。

1、气阴欲脱

（1）治法：治宜益气固脱、育阴生津。

（2）方药：生脉散加山萸肉等。

2、阳气欲脱

（1）治法：治宜温阳固脱，回阳救逆，

（2）方药：参附汤加龙骨、壮蛎等。

需在专业的中医医师指导下用药治疗，不可自行服用。

暂无

暂无手术治疗。

治疗周期受病情严重程度、治疗方案、治疗时机、年龄体质等因素影响，可存在个体差异。

治疗费用可存在明显个体差异，具体费用与所选的医院、治疗方案、医保政策等有关。