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眉毛畸形
症状名称: 眉毛畸形症状概述: 眉毛畸形（eyebrow malformation）是指出现眉错位、...
养生
症状名称: 眉毛畸形
症状概述:
眉毛畸形（eyebrow malformation）是指出现眉错位、移位、眉缺失等异常表现，多见于各种外伤或烧伤者，偶见于先天性颅面裂畸形者。眉毛畸形不仅影响外貌，也影响正常的表情活动，更影响阻止灰尘和汗水流入眼睛的功能。
英文名称: eyebrow malformation
主要病因: 外伤或烧伤、先天性畸形、麻风病、斑秃、梅毒
常见症状: 眉错位、移位、眉缺失、眉形态异常
检查项目: 体格检查、血液检查、X线检查、CT检查、组织病理学检查、组织液涂片检查、皮损镜检、拔发试验
发病部位: 头部、面部
就诊科室: 整形外科
症状-典型表现:
1、眉移位
表现为两侧眉毛间距超过正常人的距离，或两侧眉毛高低不对称，一侧高于或低于正常眉毛位置。
2、眉缺失
表现为眉毛全部或部分缺失，较正常短，失去正常形态。
原因-总述:
导致眉毛急性的原因有很多，可能为先天畸形所致的眉毛畸形，也可为疾病所致。另外，烧伤或者外伤也可导致眉毛的畸形。
原因-症状起因:
1、外伤或烧伤
眉区部位外伤或烧伤，遗留疤痕导致眉毛畸形。
2、先天畸形
眉毛畸形可见于先天性颅面裂畸形等患者。
3、疾病
麻风病、斑秃、梅毒等。
原因-常见疾病:
先天性颅面裂畸形、麻风病、斑秃、梅毒等。
就医-门诊指征:
1、先天性眉毛畸形或缺失；
2、眉间距过宽、眉毛不对称，对眉形不满意者；
3、既往外伤、烧伤造成的眉毛畸形；
4、头发、眉毛等毛发大片脱落；
5、伴眉毛周围皮疹、糜烂、脱屑、溃疡等；
6、出现其它严重、持续或进展性症状体征。
以上须及时就医咨询。
就医-就诊科室:
皮肤科、医疗美容科
就医-就医准备:
1、提前预约挂号，并携带身份证、医保卡、就医卡等。
2、建议患者在就医前做好面部清洁，不要化妆。
3、可能需要进行抽血检查，建议空腹抽血。
4、就医前建议正常饮食，避免进食过于肥腻食物以及过量饮酒，以免影响部分检查结果。
5、若近期有就诊经历，请携带相关病历、检查报告、化验单等。
6、近期若使用一些药物，可携带相关包装。
7、可安排家属陪同就医。
8、患者可提前准备想要咨询的问题清单。
就医-医生可能问患者哪些问题:
1、想达到怎样的预期效果？
2、眉区是否有病变、外伤？
3、是否患有面神经麻痹？
4、是否患有高血压、高血糖、高血脂？血压、血糖、血脂的控制情况如何？
5、是否有炎症性疾病？是否患有严重的出血性疾病？是否患有其他的慢性病？
6、是否属于瘢痕或过敏体质？既往眼部有无手术、外伤？
7、近期都在吃什么药？是否服用抗凝药物，如华法林？
8、平时是否有吸烟、喝酒的习惯？
9、（女性）是否处于月经期、妊娠期、哺乳期？
就医-患者可以问医生哪些问题:
1、可以用哪些方法来改善？利弊情况如何？
2、必须做手术吗？术前需要做哪些检查？
3、效果如何？有没有并发症或后遗症？
4、效果一般可以维持多久？
5、术后需要吃药吗？药物有副作用吗？
6、术前、术后都需要注意什么？
7、术后多久可以恢复正常生活？
8、我还有其他疾病，会和手术冲突吗？
9、术后还需要复查吗？多久一次？
检查-预计检查:
医生首先会对患者进行体格检查，初步了解病情，随后根据患者的具体情况选择血液检查、X线检查、CT检查、组织病理学检查、组织液涂片检查或皮损镜检、拔发试验等。
检查-体格检查:
观察眉毛局部是否存在畸形、瘢痕、外伤、烧伤、皮损等异常，若存在皮损，注意皮损的形状、范围、有无鳞屑、斑块、炎症等表现。同时注意眉毛畸形的情况，是否有眉间距过宽、眉上移或下移、眉毛部分或全部脱失、眉毛短、眉毛形态异常等情况。也要注意观察有无唇、鼻、眼等畸形存在。
检查-实验室检查:
通过血液检查查看梅毒，目的是明确患者有没有梅毒感染。
检查-影像学检查:
X线、CT等检查对先天性面部畸形等疾病的诊断有一定意义。
检查-病理检查:
1、组织病理学检查
有助于麻风、斑秃等疾病的诊断和鉴别。
2、组织液涂片或皮损镜检
有助于皮肤病的诊断，还对病原菌的鉴别有价值。
检查-其他检查:
拔发试验：斑秃进展期脱发区边缘头发松动，很易拔出，拔出头发在显微镜下观察，可见毛干近端萎缩，呈上粗下细的惊叹号样。
诊断-诊断原则:
根据患者的典型症状病结合体格检查等一般不难诊断。但在诊断过程中医生需要排查患者是否有外伤或烧伤、先天性颅面裂畸形、麻风病、斑秃、梅毒等疾病。
诊断-诊断依据:
1、先天性眉距过宽、眉上移或下移
（1）两侧眉毛间距超过正常人的距离。
（2）两侧眉毛高低不对称，一侧高于或低于正常眉毛位置。
（3）可伴有上唇、鼻翼、鼻尖、眼睑、眶距增宽等畸形。
2、后天性眉位不正
（1）眉区附近有外伤或烧伤史，遗留有疤痕。
（2）眉毛向上或向下移位、失去正常形态。
3、眉缺失
（1）有面部烧伤、外伤或麻风病史等原因造成的眉毛缺损。
（2）外观眉毛较正常短，或全部脱落，失去正常形态。
（3）可伴有颅面裂畸形。
诊断-鉴别诊断:
1、麻风
是一种由麻风分枝杆菌感染导致的慢性传染病，晚期可致残。主要通过飞沫传播，少菌型典型皮损为较大的红色斑块，边界清楚或稍隆起，表面干燥粗糙，毳毛脱失，可覆盖鳞屑。多菌性晚期皮损呈深在性、弥漫性浸润，常伴暗红色结节，面部结节或斑块可融合成大片凹凸不平的损害，双唇肥厚，耳垂肿大，形如狮面；眉毛脱落，头发部分或大部分脱落。可伴明显浅感觉及出汗障碍，周围神经受累导致面瘫、手足运动障碍和畸形、骨质疏松和足底溃疡等。淋巴结、睾丸、眼和内脏器官受累严重，睾丸可萎缩，常引起阳痿、乳房胀大、不育等。
2、斑秃
又名“鬼剃头”，是一种突然发生的局限性斑片状脱发，可发生于身体任何部位，病因尚不完全清楚，目前认为可能与遗传、情绪应激、自身免疫等因素有关。典型表现为突然出现的圆形或椭圆形、直径1～10cm、数目不等、边界清楚的脱发区，患处皮肤光滑，无炎症，无鳞屑，无瘢痕。病程可持续数月至数年，斑秃继续发展出现头发全部脱失，称为全秃，严重者眉毛、睫毛、腋毛、阴毛和全身毳毛全部脱落，则称为普秃。全秃和普秃病程可迁延，发病年龄越小，越难恢复。
治疗-预计治疗:
眉毛畸形的治疗主要是针对病因，对于疾病引起的眉毛畸形要积极治疗原发病，而外伤或先天畸形引起的眉毛畸形，一般不会对患者的生命造成威胁，在日常生活中可以通过化妆的方式掩盖，有求美需求者也可通过手术进行改善。
治疗-治疗方法:
1、眉移位治疗
先天性可采用可采用"V-Y"成形、“Z"成形等方法修复。后天性眉位不正可可采用瘢痕切除或松解加皮片移植或"V-Y"成形、"Z"成形等皮瓣移植方法修复。也可用其他组织移位方法。
2、眉缺失治疗
（1）蠕行法：适用于眉内端缺损不超过全长1/3者。手术时切开外侧眉区，将外侧眉区向内侧靠近，使中断眉区暂时形成皱襞，3~4周后，将皱展平内移缝合。
（2）健眉皮瓣法：适用于一侧眉毛缺失，而健侧眉毛宽而浓密者。手术时将健侧眉毛平分为上、下两半，横行切开在眉毛上方作平行切口，形成蒂在内侧的与患者创面等宽的皮瓣，皮瓣深度应达皮下深层，切勿损伤毛囊，以眉毛鼻根部为蒂，将皮瓣180"旋转至患者创面。
（3）头皮条游离移植：适用于双眉缺失或健眉稀少者，可选择耳后发际头皮移植。移植片一般不宜过宽，一般以0.6cm为宽，应顺头皮毛囊方向切取，带有薄层脂肪，以免损伤毛囊，然后将修剪好的移植片置于受区，毛发方向应斜向颞侧，缝针时只穿过移植皮片的浅表组织。
（4）岛状头皮瓣移植：将颞浅动、静脉连接一条鬓角或颞部的头皮瓣，形成岛状皮瓣，通过皮下隧道转移到眉部缺损处，因眉毛浓密故不适用于女性患者。
（5）游离头皮皮瓣移植法：当同侧颞顶部头皮因创伤秃发不能作供区时，可取对侧颞浅动脉分支的游离皮瓣，吻合于患侧的颞浅动、静脉移植于眉区缺处。
（6）眉毛种植法：适用于眉毛部分缺损或眉毛稀疏者。切取毛发时必须使每根头发的毛根、毛囊和毛发保存完好，小心地放入空芯的插针内，插入额部眉毛区域，每侧眉毛一般种植约200根头发。
如有错误请联系修改，谢谢。
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