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症状名称: 脾-肝综合征症状概述: 脾-肝综合征(Splenic-Liver Syndrome)又称...
养生
症状名称: 脾-肝综合征
症状概述:
英文名称: Splenic-Liver Syndrome
其他名称: 血栓静脉炎性脾大综合征、脾性贫血、充血性脾大综合征、慢性充血性脾肿大、肝脾纤维化、纤维化充血性脾肿大综合征
主要病因: 门静脉畸形、狭窄、炎症引起静脉血栓、血管闭塞或肝硬化导致
常见症状: 脾脏明显肿大、贫血、门脉高压等
检查项目: 体格检查、血常规、血清铁、骨髓检查、肝功能检查
发病部位: 脾脏、肝脏
就诊科室: 消化内科
症状-典型表现:
原因-总述:
原因-常见疾病:
就医-门诊指征:
1、检查发现脾脏或(和)肝脏明显肿大情况。
2、伴有头晕、乏力、面色苍白等贫血表现。
3、伴长期或反复出现腹胀、厌食、恶心、呕吐等消化道症状。
4、出现持续性加重的皮肤、巩膜黄染情况。
5、出现其它严重、持续或进展性症状体征。
以上均须及时就医咨询。
就医-就诊科室:
就医-就医准备:
1、提前预约挂号,并携带身份证、医保卡、就医卡等。
2、医生可能需要对腹部进行检查,着宽松衣物,便于检查。
3、还可能需要进行血常规等抽血检查,注意检查前一晚10点后禁食,次日清晨空腹抽血。
4、若近期有就诊经历,请携带相关病历、检查报告、化验单等。
5、近期若服用一些药物,可携带药盒。
6、可安排家属陪同就医。
7、患者可提前准备想要咨询的问题清单。
就医-医生可能问患者哪些问题:
1、您通过何种检查发现的脾-肝综合征?何时发现的?
2、您有哪些不适症状?
3、近期不适有加重吗?
4、您是否有使用过药物缓解不适?什么药?
5、您是否患者有肝炎、肝硬化、白血病等疾病?有接受治疗吗?
6、您近期有针对脾-肝综合征进行治疗吗?何种治疗方法?效果如何?
7、您是否有吸烟、饮酒的习惯?
就医-患者可以问医生哪些问题:
1、我发生脾-肝综合征的原因有哪些?
2、我的病情严重吗?能治好吗?
3、我需要做哪些检查?
4、我目前可以进行何种治疗?要住院吗?
5、这些治疗方法有什么风险吗?
6、我日常要注意什么?如何进行护理?
7、我需要复查吗?多久一次?
检查-预计检查:
医生会先通过体格检查初步了解患者情况,然后会有选择性的让患者做血常规、血清铁、骨髓检查、肝功能等检查辅助诊断。
检查-体格检查:
医生会对腹部进行触诊,了解脾脏和肝脏的肿大程度,并检查脾、肝是否存在局部压痛、异常肿块等情况,对疾病的诊断和鉴别有一定价值。
检查-实验室检查:
1、血常规
通过检查红细胞、白细胞、血红蛋白及血小板计数,发现全血细胞数减少。
2、血清铁
可有血清铁降低,总铁结合力增加。
3、骨髓检查
通过骨穿取骨髓进行检查,结果可示有核细胞增生活跃,细胞有成熟障碍现象。
4、肝功能
可有不同程度损害情况。
诊断-诊断原则:
诊断-鉴别诊断:
1、病毒性肝炎
是因肝炎病毒引起,以肝脏损害为主的传染性疾病。患者常有食欲不振、恶心、腹胀、乏力、黄疸、右上腹疼痛不适等表现。体检可见肝掌、蜘蛛痣、皮肤及巩膜黄染、肝脾增大等体征。
2、肝硬化
是各种慢性肝病发展的晚期阶段。病理上以肝脏弥漫性纤维化、再生结节和假小叶形为特征。晚期以肝功能减退和门静脉高压为主要表现,常出现多种并发症。早期患者可有乏力、食欲减退、腹胀、腹痛、腹泻等不适症状。体检可触及肿大的肝脏、质偏硬,脾也可有肿大表现。
3、慢性粒细胞性白血病
简称慢粒,是一种发生在多能造血干细胞的恶性骨髓增殖性肿瘤。检查可有外周血粒细胞显著增多,且病情发展缓慢,脾脏多肿大。患者可有乏力、低热、多汗、盗汗、体重减轻、左上腹坠胀感等症状。根据典型血象、骨髓象改变,脾大,Ph染色体阳性或BCR-ABL融合基因阳性即可作出诊断。
4、其他
必要时,还需与黑热病、尼曼匹克综合征、亚急性细菌性心内膜炎等疾病进行鉴别。
治疗-预计治疗:
治疗上主要为脾切除及分流或断流术等对症及支持疗法。
治疗-治疗方法:
治疗-相关药物:
如有错误请联系修改,谢谢。
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