热咳

热咳主要分为风热犯肺和痰热郁肺两种证型。

1、风热犯肺

咳嗽频繁剧烈，喘粗气或咳声嘶哑，咽喉干燥疼痛，咳痰不爽，痰黏稠或色黄，常伴有流黄涕，口渴，头痛，怕风，身热，舌红，苔薄黄，脉浮数或浮滑。

2、痰热郁肺

咳嗽喘气粗，喉中可闻及痰声，痰多黄稠，咳吐不爽，或有热腥味，或夹有血丝，胸胁胀满，咳时疼痛，常伴面红，或全身发热，口干喜饮水，舌红，苔薄黄腻，脉滑数。

1、反复咳嗽，活动或受热后加重。痰色黄稠或痰中带有血丝，不易咳出。

2、咽干疼痛、口渴、口唇红，小便黄，大便干结。

3、舌红、苔薄黄，脉数。

热咳多由外感和内伤两大原因引起。其中外感即为外感风热之邪，而内伤则主要为饮食不节所产生内热蕴肺，使得肺宣发与肃降的功能失调，肺气上逆而引起咳嗽。

1、外感风热

如夏秋季节（特别是暑天）吹风扇或空调等，致使风热邪气传至肺脏，进而引发咳嗽。

2、内热蕴肺

如嗜好烟酒，过食葱、姜、蒜、辣椒等辛辣燥烈之品，使其熏灼肺胃，酿生痰热内蕴于肺中，从而引起肺气上逆，发生咳嗽；贪食羊肉等肥腻之品，则容易导致脾运化功能受损而内生痰浊之邪，痰邪滞留于肺中，日久则化生成热，使肺的功能受损，进而出现咳嗽。

1、现代医学

急性上呼吸道感染、急性支气管炎、慢性支气管炎、肺结核、慢性阻塞性肺疾病等。

2、中医

感冒、咳嗽病、哮病、喘证、肺胀、肺痈、肺痨等。

1、咳嗽频繁剧烈，喘粗气或咳声嘶哑；

2、伴咳痰，痰多黄稠或痰中带有血丝；

3、伴咽喉干燥疼痛、口干喜饮水、大便干燥等；

4、伴流黄涕、头痛、怕风、发热等；

5、伴有其他表现。

以上均须及时就医咨询。

1、提前预约挂号，并携带身份证、医保卡、就医卡等。

2、若近期有就诊经历，请携带相关病历、检查报告、化验单等。

3、近期若服用一些药物来缓解症状，可携带药盒。

4、可安排家属陪同就医。

5、患者可提前准备想要咨询的问题清单。

1、您出现咳嗽多久了？近期有加重吗？

2、您是否还有其他不适，比如咳痰、嗓子疼？

3、您既往有什么疾病？是否接受过治疗？

4、您平时喜欢吃肥甘厚味、辛辣刺激的食物吗？

5、您吸烟吗？吸烟多久了？每天吸多少？

6、您饮酒吗？频繁吗？

7、您去过别的医院吗？用过什么药物？

1、导致我出现热咳的原因有哪些？

2、我必须吃汤药吗？多久可以好？

3、不方便吃汤药，有什么中成药可以代替吗？

4、我生活中应该注意些什么？

5、我需要复查吗？多久一次？

1、周围血象检查

包括血常规、C反应蛋白、红细胞沉降率（血沉）等。以了解患者有无炎症。

2、病原体检查

通过痰液培养或血培养，有助于明确具体病因。

1、X线检查

有助于医生观察肺部病变的程度和位置。

2、CT及MRI（核磁共振）检查

当X线不足以描述病情表现时，需要增加胸部CT或MRI（核磁共振）检查。

1、燥咳

燥咳是指燥邪犯肺而引起的咳嗽。主要表现为喉痒干咳，无痰或痰少而粘连成丝，可伴有头痛、鼻塞、唇鼻干燥、口干、咽喉干痛、身热等。

2、寒咳

寒咳是指风寒邪气侵犯人体引起的咳嗽。主要表现为咳声重浊、痰色白质地清稀，还伴有怕冷、无汗、鼻塞、流清鼻涕等全身症状。

1、风热犯肺

方药用桑菊饮加减，常用中药有桑叶、菊花、杏仁、连翘、薄荷、芦根等。

2、痰热郁肺

方药用清金化痰汤加减，常用中药有黄芩、山栀子、知母、桑白皮、瓜蒌仁、橘红、茯苓等。

感受风热邪气而致咳嗽者，经及时治疗后多能治愈。而痰热郁肺导致的热咳则病程较长，治疗难取速效，但只要精心调治亦多能治愈。

良好的日常生活管理有利于更好地发挥治疗效果，缓解或控制症状，以促进康复。

1、规律作息，适度锻炼，可学习八段锦固护正气。

2、室内宜通风，但应避免直接吹风。

3、注意寒热变化，根据天气及环境及时更换衣物。

饮食宜清淡、易消化的食物，可食用梨、枇杷等新鲜水果，配食枇杷叶粥、鲜芦根粥等。以下药膳仅供参考。

1、二花茶

金银花5g、绿茶3g，将金银花洗净，放入锅中，加水适量，煮开5分钟后，去渣取汁，倒入装有茶叶的杯子中，加盖焖5分钟即可代茶饮。适用于风热犯肺者。

2、罗汉果饮

每次取干罗汉果1个，掰成碎片，放入茶壶中，用开水冲泡，温浸5~10分钟即可代茶饮。适用于痰热郁肺者。

忌食辛辣刺激、油腻等容易上火的食物，忌烟酒。

预防热咳主要是增强体质，去除病因。

1、注意四时气候变化，随时增减衣被，防寒保暖，避免外邪侵袭注意锻炼身体以增强体质。

2、体质虚弱者，可做五禽戏、八段锦、打太极拳等，以增强体质，提高抗病能力。

3、改善生活环境，消除烟尘及有害气体的污染。

4、注意饮食调护，戒烟酒，忌食辛辣油腻之品。

5、注意调节情志，保持乐观的情绪，解除顾虑及烦恼，促进身心健康。