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上唇过短
症状名称: 上唇过短症状概述: 上唇过短（too short upper lip）可表现为开唇露齿、...
养生
症状名称: 上唇过短
症状概述:
上唇过短（too short upper lip）可表现为开唇露齿、露龈笑等，多与上唇提肌功能亢进、临床牙冠短、上颌牙槽骨垂直向过长、上颌骨前突等因素相关。一般认为上唇过短时是多因素相互作用的结果，但在个体病例中，也可能会是某个因素占主要作用。
英文名称: too short upper lip
主要病因: 上唇提肌功能亢进、临床牙冠短、上颌牙槽骨垂直向过长、上颌骨前突、年龄和性别因素
常见症状: 开唇露齿、露龈笑
检查项目: 体格检查、X线检查、MRI检查、CT检查、组织病理学检查
发病部位: 面部、头部
就诊科室: 口腔科
症状-典型表现:
上唇过短常伴有上唇过度外翻，表现为开唇露齿，微笑时上颌牙龈及牙齿完全暴露，唇红暴露面过大。
原因-总述:
临床上能引起上唇过短的原因很多，如上唇提肌功能亢进、临床牙冠短、上颌牙槽骨垂直向过长、上颌骨前突等，此外，年龄和性别对上唇过短也有一定的影响。
原因-症状起因:
1、上唇提肌功能亢进
上唇提肌包括提上唇肌、提上唇鼻翼肌、降鼻中隔肌，微笑时会使得提上唇肌、提上唇鼻翼肌、降鼻中肌收缩上提幅度过大，而显得牙龈外露过多，上唇果断。
2、临床牙冠短
外伤、龋齿、磨耗、牙龈增生及牙齿萌出道的改变，使缘仍停留在釉质表面，不能向根方正常迁徙，都会导致临床牙冠变短，笑时就露出比正常多的牙龈，导致上唇过短。
3、上颌牙槽骨垂直向过长
上颌牙槽骨垂直向过长会使得使临床牙冠高度变长者，也会导致上唇过短。
4、上颌骨前突
上颌前突及上牙槽过长等畸形，会由于唇闭合困难，引起上唇过短。
5、年龄和性别因素
（1）年轻人上颌牙龈会显露更多，所以随着年龄的增长，上唇过短可能会消失。
（2）女性比男性更容易出现露龈笑，研究显示女性最大微笑时上唇下界比男性平均高1.5mm。
原因-常见疾病:
上唇外翻、上颌前突等。
就医-门诊指征:
1、上唇过短，安静时或微笑时上颌牙龈及牙齿完全暴露，影响外观，有美容诉求者。
2、影响说话、进食等功能。
以上均须可咨询矫正。
就医-就诊科室:
患者可到整形外科就诊。
就医-就医准备:
1、提前预约挂号，并携带身份证、医保卡、就医卡等。
2、建议患者在就医前做好口腔及面部清洁，不要化妆。
3、可能需要进行抽血检查，建议空腹抽血。
4、就医前建议正常饮食，避免进食过于肥腻食物以及过量饮酒，以免影响部分检查结果。
5、若近期有就诊经历，请携带相关病历、检查报告、化验单等。
6、近期若使用一些药物，可携带相关包装。
7、可安排家属陪同就医。
8、患者可提前准备想要咨询的问题清单。
就医-医生可能问患者哪些问题:
1、想达到怎样的预期效果？
2、是否有口腔溃疡、唇部毛囊炎等？近期还有哪些不适症状？
3、是否患有高血压、高血糖、高血脂？血压、血糖、血脂的控制情况如何？
4、是否有炎症性疾病？是否患有其他的慢性病？
5、是否属于瘢痕体质？既往有无手术、外伤史？
6、都在吃什么药？是否服用抗凝药物，如华法林？
7、平时是否有吸烟、喝酒的习惯？
8、（女性）是否处于月经期、妊娠期、哺乳期？
就医-患者可以问医生哪些问题:
1、可以用哪些方法来改善？利弊情况如何？
2、必须做手术吗？术前需要做哪些检查？
3、效果如何？自然吗？有没有后遗症？
4、效果一般可以维持多久？
5、术后需要吃药吗？药物有副作用吗？
6、术前、术后都需要注意什么？
7、术后多久可以恢复正常生活？
8、我还有其他疾病，会和手术冲突吗？
9、术后还需要复查吗？多久一次？
检查-预计检查:
医生首先会对患者进行体格检查，随后根据患者的具体情况选择合适的影像学检查，如X线检查、CT检查、MRI检查等，必要可进行组织病理学检查。
检查-体格检查:
观察并测量白唇的垂直高度，同时注意唇红、唇红缘、人中、唇珠、牙槽、牙龈等部位有无畸形、外伤、红肿、出血等异常，面部是否存在上唇外翻、上颌前突等畸形。触诊唇红、白唇有无疼痛，并检查唇粘膜有无发红、疼痛、溃疡等表现。
检查-影像学检查:
X线、CT、MRI等检查有助于观察口唇部位的软组织及骨性结构有无异常，对上颌前突等畸形的诊断有价值。
检查-病理检查:
组织病理学检查有助于排查是否存在肿瘤、唇部黏膜病变等异常。
诊断-诊断原则:
一般根据患者的症状体征及体格检查、影像学检查等即可确诊。但在诊断过程中需要排查患者是否有上唇外翻、上颌前突等畸形。
诊断-诊断依据:
1、成人上唇人中嵴高度少于12㎜，或鼻基底至口裂与裂（闭口位)至颏底比例小于1/3。人中嵴的长度也就是鼻小柱根部至唇峰之间距离表示上唇高度，一般婴幼儿上唇高度为8~13㎜，成人则为15~18㎜。
2、上唇唇红短并伴唇红外翻，唇红暴露面过大。
3、说话或微笑时，上颌牙齿甚至牙龈完全暴露。
4、常伴有上颌牙性或骨性前突及深覆合。
诊断-鉴别诊断:
1、薄唇
表现为唇红部发育不足、薄弱，或口腔内创伤及手术所致。上唇多见。一些老年人因皮肤和肌肉松弛，上唇高度延长，使唇红部分内卷，唇红显露减少，亦呈现薄唇外观。
2、厚唇
是由重唇、唇腺增生或唇黏膜慢性炎症性增生所致唇组织增厚，表现为唇红部增宽变厚，外露过多，唇部明显突出。有些与遗传有关及人种特征有关，确切原因不明。
3、重唇
属先天性畸形，多见于上唇，常发生于乳牙替换恒牙萌出后。重唇系唇红内侧口腔黏膜过度发育，口轮匝肌深层外周部直接与唇红黏膜紧密粘连，似双重唇红。
4、上唇过长
表现为白唇长度较正常为长，唇红有时菲薄及内翻。一些老年人皮肤松弛下垂，也可导致上唇过长。
5、唇系带过短
是一种较常见的先天性畸形。由于上唇系带粗短，上唇被紧系在牙龈黏膜上。
6、唇外翻
唇外翻可发生于上唇或下唇。是由面部烧伤、创伤及感染等所致的唇不能完全闭合外翻畸形，造成露齿及露龈。
7、唇缺损
可由外伤、感染或肿物切除后所致。唇由皮肤、皮下组织、肌肉和黏膜组织组成。唇缺损一般是指全层复合组织缺损。由于唇部的特殊位置，唇缺损不仅严重影响面容、表情及社交活动，同时对进食、语言、呼吸等生理功能有妨碍，儿童期唇缺损还会影响颌骨及牙齿的发育。
治疗-预计治疗:
外科手术是矫正上唇过短的主要治疗方法，通常医生会根据上唇的具体表现、是否伴有其他畸形、个体外貌需求等情况，制定合理的手术方案，以达到满意的治疗效果。
治疗-治疗方法:
1、上唇过短而不伴有上唇过紧畸形时，可设计上唇鼻底部幵口向上的“V”形切口，外侧切口可延至鼻翼外侧，切开上唇皮肤至皮下往下方剥离，“V-Y”推进缝合，达到延长上唇高度的目的。
2、上唇过短并伴有上唇皮肤过紧时，先测定需要增加的上唇高度，设计双鼻唇沟三角瓣或矩形瓣。由鼻底横切开上唇皮肤、皮下，往下剥离，使上唇下移，根据需要增加的高度切取双鼻唇沟三角瓣或矩形瓣，旋转填入上唇切口缺隙内。分层缝合皮下及皮肤切口，达到延长唇高的目的。
3、伴有唇外翻或上颌牙性、骨性前突者须同时行唇外翻、上唇过长及牙颌综合矫治才有满意效果。
如有错误请联系修改，谢谢。
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