舌苔黄

舌苔黄又称舌胎黄、黄胎、黄苔，是指舌苔呈现黄色，根据苔黄的程度不同可分为浅黄、深黄和焦黄。其中，浅黄苔呈淡黄色，多由薄白苔转化而来；深黄苔为色黄而深浓；而焦黄苔是深黄色中夹有灰黑色苔。黄苔多分布于舌中，也可布满全舌，常与红绛舌同时出现，临床上多见于热证、里证。

1、外感风热

发热，微恶风寒，少汗或无汗，头痛，咳嗽,痰黏或痰黄，鼻流浊涕，舌苔薄黄，舌边尖红，脉浮数。

2、湿热内蕴

发热，倦怠，脘腹痞闷，呕恶厌食，口苦，口黏，渴而不欲饮，小便黄，大便臭或便秘，舌苔黄腻，脉濡数或滑数。

3、热盛伤津

自觉发热或低热，口千舌燥，形体偏瘦，口渴欲饮，大便干，小便少黄，舌红瘦，苔少、黄，脉细数。

舌苔黄的原因为邪热熏灼于舌，一般浅黄苔属于热轻，深黄苔为热重，而焦黄苔提示热结（热邪聚结）。此外，舌苔黄出现的部位、润燥以及发展趋势不同，也提示不同的疾病状态。

1、部位不同

（1）舌尖苔黄，属于热在上焦。

（2）舌中苔黄，为热在胃肠。

（3）舌根苔黄，为热在下焦。

2、润燥不同

（1）黄滑苔（苔淡黄而润滑多津）多为寒湿、痰饮聚久化热，或气血亏虚、复感湿热之邪而引起。

（2）黄糙苔（苔黄而干燥甚至苔干而硬，颗粒粗大，扪之糙手）、黄瓣苔（苔黄而干涩，中有裂纹如花瓣状）、焦黄苔（黄黑相兼而干焦）都是因为邪热伤津、燥结腑实而导致的。

（3）黄腻苔（黄苔而质腻）主要属于湿热或痰热内蕴、食积化腐的情况。

3、发展趋势不同

（1）舌苔由白转黄或黄白相兼，多属于外感表证处于化热入里、表里相兼的阶段。

（2）薄黄苔提示热势轻浅，多见于风热表证或风寒化热入里的初期。

热证（外感风热、外感表证化热入里、湿热内蕴或邪热伤津、燥结腑实证等）、里证

1、患者的舌苔呈现黄色；

2、伴发热、微恶风寒、头痛等表现；

3、伴倦怠、口苦、脘腹痞闷等表现；

4、伴形体偏瘦、口渴、小便少黄等表现；

5、出现其他严重、持续或进展性症状体征。

以上情况需及时到医院就诊。

患者可能需要到中医科就医咨询。

1、提前预约挂号，并携带身份证、医保卡、就医卡等。

2、若近期有就诊经历，请携带相关病历、检查报告、化验单等。

3、近期若服用一些药物来缓解症状，可携带药盒。

4、可能会进行抽血检查，在早晨空腹进行就诊最好。

5、可安排家属陪同就医，并提前准备想要咨询的问题清单。

1、您都有哪些症状呢？出现多长时间了？

2、您还有其他的症状吗？比如发热等？

3、有某些因素会使您不舒服的症状加重？

4、您之前患有其他疾病吗？

5、您最近做过哪些检查？检查结果如何？

6、您之前治疗过吗？是如何治疗的？效果如何？

1、我的情况严重吗？

2、是什么原因导致了我的症状？

3、我现在需要做什么检查呢？

4、我需要如何治疗？多久能好？

5、治疗费用大概多少？医保可以报销吗？

6、我还有其他疾病，这会影响我的治疗效果吗？

7、日常生活中有哪些需要注意的？

8、我需要复查吗？多久一次？

医生通常会对患者进行望诊、闻诊、问诊、切诊等中医检查，以判断疾病及证型。还会根据患者的实际情况，选择西医相关检查，比如血常规等，进一步了解病变情况，以明确诊断。

1、望诊

医生除了会观察舌苔黄的部位、具体特点等，还会观察患者的舌质、面色、形体以及神态等，初步判断病变情况。

2、闻诊

主要包括闻气味和听声音，通过辨别患者身上有无异味、语调的高低强弱等，初步判断病变性质与病情轻重。

3、问诊

包括问饮食口味、问睡眠、问二便、问口渴情况，以及问既往病史、家族史等。

4、切诊

包括脉诊和按诊，医生会通过脉诊进一步确定证候分型。

血常规：医生通过观察血细胞计数，比如白细胞、淋巴细胞、血小板等，判断患者是否存在感染、贫血等情况。

一般根据患者的舌苔黄，伴有发热、脘腹痞闷、小便少黄等表现。再结合中医望闻问切四诊以及西医的血常规等辅助检查结果，即可明确诊断。在诊断过程中，医生需与灰黑苔相鉴别。

灰苔的苔色呈浅黑，黑苔的苔色较灰苔深。灰黑苔多由白苔或黄苔转化而来，多在疾病持续一定时日发展到相当程度后才出现。主要属于阴寒内盛或里热炽盛证。

舌苔黄多见于热证、里证，治疗以清热泻火为主。患者应在医生的指导下通过中医四诊进行辨证分型，然后再根据证型选择相应的药物或针灸穴位治疗。

1、外感风热证

患者可在医生的指导下使用桑菊饮、银翘解毒丸等治疗，以疏风清热。

2、湿热内蕴证

患者可在医生的指导下使用甘露消毒丹等治疗，以清热祛湿。

3、热盛伤津证

患者可在医生的指导下使用沙参麦冬汤等治疗，以滋阴润燥。

银翘解毒丸等，临床证型不同，所用药物有所不同，使用之前详细咨询医师。

治疗周期受病情严重程度、治疗方案、治疗时机、年龄体质等因素影响，可存在个体差异。

治疗费用可存在明显个体差异，具体费用与所选的医院、治疗方案、医保政策等有关。