孕期腿抽筋

孕期腿抽筋（gravida leg cramps）指孕妇在妊娠期间常常出现小腿抽筋，医学上称之为腓肠肌痉挛。大约半数以上的孕妇，在孕中期出现腿部抽筋，尤其在晚上睡觉时容易发生，最常见的原因是缺钙。

无传染性。

怀孕期间腓肠肌不定时的突然发作的强直性痛性痉挛，牵掣、痛如扭转，持续数十秒至数分钟或更久，其痛楚难以名状，可自行恢复如常。

孕期腿抽筋多由于缺钙所致。钙离子对维持人体血压和神经肌肉的兴奋性具有重要作用，非孕期血钙浓度较稳定，波动范围较小。妊娠以后，由于胎儿的生长发育，对钙的需要量增加，母体血钙除了保证胎儿生长需要以外，也还要维持自身对钙的需求与代谢，加之孕期母体常有一定量钙的丢失、血液的稀释，从日常膳食中摄取的钙和维生素D的量不足，或日照不足，使孕妇血钙浓度下降，出现低钙血症，临床上常出现小腿腓肠肌痉挛。另外，疲劳、寒冷、睡姿不当也可导致孕期腿抽筋。

1、疲劳

孕中期后，孕妇的体重逐渐增加，双腿负担加重，腿部肌肉经常处在疲劳状态，局部酸性代谢产物堆积，引起腿部抽筋；血循环减慢，二氧化碳等代谢废物堆积，也可诱发抽筋。

2、钙缺乏

女性在怀孕期间，甲状旁腺分泌增加，降钙素分泌减少，会出现大量钙流失。此外，胎儿生长、发育过程中尤其是骨骼生长所需钙量很大，而这些钙质都来源于母体。钙量的多少会影响肌肉兴奋性。倘若缺钙严重会造成肌肉收缩，而该状态一直持续就会导致抽筋。

3、饮食不均衡

如孕妇一次过量摄入肉类物质后也会引起抽筋，因肉类富含蛋白质，摄入过多影响碳水化合物的代谢，导致酸性代谢产物堆积，引起电解质紊乱。而电解质紊乱的表现之一就是抽筋。

4、寒冷

冬季夜里室温较低，睡眠盖被过薄或腿脚外露致使寒气侵体也会引起腿部肌肉痉挛。

5、睡姿不当

孕后期，孕妇休息时大多只能选择侧卧的方式。小腿由于侧卧而长时间被压迫或者被子过于严实，都会妨碍血液循环，造成代谢物沉积，引起肌肉痉挛。

低钙血症、电解质紊乱等。

1、怀孕期间，孕妇腿部间歇或持续抽筋，严重影响孕妇休息。

2、改善饮食、睡眠姿势、充足休息后仍不能缓解发作频率。

3、出现其他严重、持续或进展性症状体征。

以上须及时就医咨询。

孕妇应就诊于产科。

1、提前预约挂号，并携带身份证、医保卡、就医卡等。

2、可能需要进行抽血检查，建议空腹抽血。

3、建议患者穿宽松的衣服，以便医生进行相关检查。

4、若近期有就诊经历，请携带相关病历、检查报告、化验单等。

5、近期若服用一些保健品或药物，可携带相关包装。

6、建议安排家属陪同就医。

7、患者可提前准备想要咨询的问题清单。

1、您何时开始腿抽筋的？抽搐严重吗？

2、您是否存在症状加重或减轻的相关因素？

3、除腿抽筋外，您是否还有其他症状和体征？

4、您以前有过类似症状吗？什么原因造成的？

5、您白带是怎样的？

6、您有妊娠期高血压或慢性高血压吗？若有，降压效果如何？

7、您既往有妇科相关疾病吗？如盆腔炎、子宫肌瘤等。

8、您最近使用过哪些药物？

9、您既往手术过吗？若手术过，是什么原因？

10、您的饮食习惯是怎样的？是否存在挑食习惯？是否喜爱肉食？有额外补充钙剂吗？

11、您经常去户外活动吗？是否经常晒太阳？

12、您是否有久站的习惯？

13、您腿部最近是否受过寒？

14、您睡姿是怎样的？

15、末次月经的起始日期是什么时候，月经周期一般多少天？第几次怀孕？以前流过产吗？

1、我腿抽筋是缺钙导致的吗？是否还有其他可能的原因？

2、我的情况会影响胎儿健康吗？我应该怎么去监测胎儿健康？

3、我需要做哪些检查？

4、我现在需要怎样治疗？能治好吗？

5、需要吃药吗？吃药会对胎儿有影响吗？

6、治疗期间都有哪些注意事项？吃什么比较好？

7、针对目前的情况，可以达到怎样的治疗效果？

8、回家后再次出现腿抽筋怎么处理？

9、家人们应该注意什么？

10、除了定期产检，我需要额外增加复查频率吗？

医生通常会先对孕妇进行全面的体格检查，评估身体状况，之后结合患者的具体情况可能会建议患者做电解质检查，以进一步明确腿抽筋的原因。

医生会检查孕妇的体重、身体营养和健康状况、精神状态以及腿部的情况。

必要时医生会建议患者做电解质检查，判断体内钙的含量，判断是否缺钙。

医生通过详细询问孕妇病史、症状表现和发病过程，多可做出诊断；同时结合体格检查、血液电解质等相关检查结果给予确诊。在病史中，医生通常会询问患者在怀孕期间是否偏食、是否在服用钙片、是不是经常穿高跟鞋、盖的被子薄厚程度等。

1、钙缺乏

处于非常时期的妇女，缺钙现象较为普遍。患者可能有牙齿松动、四肢无力、经常抽筋、麻木、腰酸背疼、关节疼、风湿疼、头晕，并罹患贫血、产前高血压综合征、水肿及乳汁分泌不足等表现，血清钙水平测定即可确诊。

2、电解质紊乱

少尿是最常见的电解质紊乱症状。还可出现疲劳、肌肉抽筋、肌肉痉挛、虚弱、烦躁不安、恶心、眩晕、意识混乱、昏厥、易怒、呕吐、口干等。

一般孕期腿抽筋多是由于体内缺钙所致，所以治疗时会给予患者补钙治疗，平时患者还应多食用一些富含钙的食物，让体内含量过低的钙元素逐渐恢复到正常水平。另外，患者平时还要注意腿部的保暖，尽量避免长时间的运动。

1、饮食疗法

不偏食，多食用富含钙剂的食物，如核桃、牛奶、豆制品等。

2、补充钙剂

可口服碳酸钙片，以补充体内钙元素。

3、其他

（1）平时可以多晒太阳，促进钙的吸收。但要注意尽量避免紫外线强的时候晒太阳，以免晒上皮肤。

（2）注意做好腿部的保暖，尤其是在冬季。

（3）当患者发生腿抽筋时，可以用正常退步一侧的手，握住抽筋的腿的前脚掌，然后用力将脚趾往身体方向拉，同时用另外一只手压住膝盖，让小腿伸直，缓解患者腿抽筋症状。

碳酸钙片

通过适当补钙可缓解或消除孕期腿抽筋，一般预后较好。

已经出现频繁腿抽筋的孕妇，日常应注意以下事项。

1、当小腿肌肉发生痉挛时，尽量平卧，家属按住孕妇膝盖（患侧），协助伸直小腿，同时使足背屈，以缓解。

2、睡前按摩小腿部，也可用热水洗脚、洗腿后再睡，或将脚部垫高后入睡。

1、孕妇应该注意多食用含钙量丰富的食品，如牛奶、豆类及其制品、硬果类、芝麻、虾皮、海带、紫菜等。

2、从妊娠4个月开始，孕妇就应增加钙的摄入。

3、孕妇还应经常户外活动，多晒太阳，可促进维生素D的形成，以增加钙的吸收利用。

4、孕妇补充钙制剂，也是防治缺钙的良好方法，如碳酸钙、乳酸钙、葡萄糖酸钙等。

5、平时要穿软底鞋，避免穿高跟鞋，不宜走路太多，以免过于疲劳。

6、夜间睡觉要避免潮湿和受凉。