孕期胃胀气

孕期胃胀气是指女性在怀孕期间，由于激素变化、子宫增大、饮食习惯改变、活动量减少以及某些胃肠道疾病等导致的胃部胀气。常见的临床表现包括上腹部胀气、恶心、胃痛、嗳气等，一般症状可在分娩后减轻或消退。一般通过调整饮食及生活方式可改善症状，若胃胀气为病理性的原因所致，则需及时就医。

孕期胃胀气暂无确切的发病率数据，也无特定好发人群。

无传染性。

暂无确切的发病率数据。

目前暂无循证医学证据支持孕期胃胀气好发于某一人群。

孕期胃胀气主要表现为上腹部的一部分或全腹部胀满，患者进食后可出现嗳气（打嗝），甚至会恶心、呕吐，稍有好转就会感觉到饿，但进食后又出现腹胀、嗳气等症状。

部分患者可伴有食欲减退、腹痛、腹泻等消化道症状。

孕期胃胀气多由胃肠道内气体的增多所致，这与妊娠期间激素变化、子宫增大、饮食习惯改变、活动量减少以及某些胃肠道疾病等有关。

1、激素变化

女性怀孕期间，黄体酮分泌增加，以抑制子宫肌肉的收缩，防止流产，但与此同时，它也会使肠道蠕动减慢，使孕妇在怀孕初期发生恶心、呕吐、便秘等症状，当便秘情况严重时，胃胀气的症状也就会更加明显。

2、子宫增大

在怀孕中后期，子宫增大，可压迫肠道，使肠道蠕动减慢，导致残留在体内的食物发酵，形成的气体增多。

3、饮食习惯改变

很多孕妇在怀孕期间会改变饮食习惯，如孕期大量进补，易造成消化不易，或口味发生变化，摄取较多容易产生气体的食物等。

4、活动量减少

由于孕妇的活动量通常会较孕前减少，使胃肠蠕动减弱，导致胃胀气。

5、疾病因素

（1）幽门梗阻时，食物在胃内贮留，可使食物发生酵解而产气过多。

（2）肠梗阻时，患者因腹痛而致腹式呼吸减弱，呼吸加快，大量空气随呼吸加快而经口进入胃肠道。

（3）胃炎、胃癌等疾病会延缓胃的排空速度，导致胃胀气。

幽门梗阻、肠梗阻、胃炎、胃癌

1、孕期出现上腹部胀气症状，持续不缓解。

2、伴有恶心、呕吐。

3、伴腹痛、腹泻。

4、出现其他严重、持续或进展性症状体征。

以上均须及时就医咨询。

一般可到产科、消化内科就诊。

1、提前预约挂号，并携带身份证、医保卡、就医卡等。

2、若近期有就诊经历，请携带相关病历、检查报告、化验单等。

3、近期若服用一些药物来缓解症状，可携带药盒。

4、可安排家属陪同就医。

5、患者可提前准备想要咨询的问题清单。

1、您是什么时候开始出现胃胀气的？

2、您怀孕多长时间了？

3、您还有别的症状吗？如腹痛、腹泻等？

4、自从您发病以来，症状有没有加重或减轻？有什么原因吗？

5、过去是否有过相应的治疗？

6、您是否患有胃炎、幽门梗阻等胃肠道疾病？

7、您平时饮食习惯如何？怀孕后是否有大量进补？

8、您怀孕后运动量是否大量减少？

1、我为什么会出现胃胀气？会不断加重吗？

2、我需要做哪些检查？

3、我现在需要什么治疗方法？多长时间我会痊愈？会复发吗？

4、我还有其他疾病，这会影响治疗效果吗？

5、平时我应该注意哪些问题？

6、怀孕可以用药吗？如果需要用药，药物的用法用量、注意事项是什么？

7、我需要复查吗？多久一次？

孕妇出现上腹部胀气、恶心、呕吐、腹痛等症状时，应及时就诊。就医后，医生首先会对患者进行体格检查，初步判断病情。之后根据实际情况可能建议做血常规、粪便检查、腹部B型超声等，以明确诊断。

胃胀气表现为中上腹局限性膨隆，伴幽门梗阻者可见胃型、胃蠕动波，伴肠梗阻者可见肠型和肠蠕动波。

1、粪便检查

取少部分粪便进行分便常规检查。粪便常规检查对肠道炎症有诊断意义；大便潜血持续阳性常提示胃肠道肿瘤；大便中含较多不消化食物，镜下见到肌纤维、脂肪球时，多提示为消化不良。

2、血常规

如白细胞计数增高和中性粒细胞增高常提示存在全身、肠腔内、腹腔内或脏器的感染。

腹部B型超声检查：可以通过此类检查排除腹部脓肿、血肿等，有助于诊断。

医生会详细询问患者的病史，结合体格检查、血常规、粪便常规、腹部B超等检查结果，一般可作出诊断。在诊断过程中，还应鉴别腹胀、腹部膨胀等。

1、腹胀

胃胀气与腹胀的含义不同，腹胀是主观感觉到的胀满、气胀或发紧症状，胃胀气则是能客观观察到的体征。有腹胀症状者不一定伴有腹部胀气、膨胀,一般通过询问病史、体格检查即可鉴别。

2、腹部膨胀

腹部膨胀既可源于胃肠胀气或腹腔积气，也可以是腹水或腹部包块，而胃胀气则是胃内积聚过多气体致腹部膨隆和腹围增加，通过B超等检查可鉴别。

女性在孕期若出现胃胀气，首先需要恰当调整饮食，改善生活方式。切忌盲目使用药物进行缓解，避免对腹中胎儿造成影响。

患者应放松情绪，减少吞气，适当活动，减少摄入产气食物，保持排便通畅。

1、开塞露

开塞露属于比较安全的润滑剂，能够帮助孕妇排便，但长时间使用开塞露容易形成依赖，影响排便功能，应谨遵医嘱使用。

2、维生素C

能够参与胶原蛋白形成、叶酸的代谢，促进胃动力。

开塞露、维生素C

孕期胃胀气一般无需手术治疗。

孕期胃胀气的治疗周期一般受病情严重程度、治疗方案、治疗时机、年龄体质等因素影响，可存在个体差异。

孕期胃胀气的治疗费用可存在明显个体差异，具体费用与所选的医院、治疗方案、医保政策等有关。

孕期胃胀气经过调整饮食等一般治疗，通常可有效改善症状，

若不及时治疗，可能发生胃溃疡等并发症。

通过积极治疗，一般可缓解症状。

胃胀气的患者平时要注意养成良好的生活方式，合理作息，有助于缓解症状。

1、养成每天定时排便的习惯，防止便秘。

2、可以在饭后30分钟至1个小时后，到外面散步20~30分钟，有助消化。

3、穿宽松、舒适的衣服，不要穿任何束缚孕妇腰和肚子的衣服。

孕期胃胀气的患者一定要避免暴饮暴食，养成良好的用餐习惯对于改善症状十分关键。

1、少量多餐，以免增加胃肠的消化负担，如每天吃5~6餐，对于改善胀气非常有帮助。

2、多吃含纤维素较多的食物，如新鲜的蔬菜以及水果，富含膳食纤维，能够促进肠道蠕动，减缓孕期胃胀气的症状。

3、多喝温开水。如果孕期胃胀气，就容易伴随便秘，因此要多喝水，促进排便，减缓胀气。

1、避免吃易产气的食物，如豆类、油炸食物、土豆等。

2、避免饮用苏打类饮料，因为苏打能在胃里产生气泡，会加重胀气的感觉。

3、少喝咖啡、茶等饮料。

1、放松心情，避免焦虑、烦躁、恐惧等不良情绪影响胃肠道正常运动。

2、养成良好的用餐习惯，吃饭细嚼慢咽，及早戒烟。

3、避免或减少进食易产气的食物，如豆类、白菜、包心菜、燕麦片、椰子、无花果等，少饮碳酸饮料。增加食物中的膳食纤维含量，可加速肠蠕动有利于排气。

4、怀孕前及时治疗慢性胃炎等胃肠道疾病。