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重唇
症状名称: 重唇症状概述: 重唇（double lip）属先天性畸形，多见于上唇，常发生于乳牙替换恒...
养生
症状名称: 重唇
症状概述:
重唇（double lip）属先天性畸形，多见于上唇，常发生于乳牙替换恒牙萌出后。重唇系唇红内侧口腔黏膜过度发育，口轮匝肌深层外周部直接与唇红黏膜紧密粘连，似双重唇红。唇红是唇黏膜显露于外面的部分。
英文名称: double lip
主要病因: 先天畸形、外伤、不良口腔习惯、疾病
常见症状: 微笑时上唇外观不协调、语言功能受限、常作吸允动作
检查项目: 体格检查、超灵敏促甲状腺素、甲状腺微粒体抗体、X线检查、CT检查、MRI检查
发病部位: 面部、头部
就诊科室: 口腔科
症状-典型表现:
1、重唇是唇红向口腔黏膜移行处黏膜过度增生、松垂突出。唇红和口轮匝肌正常，多表现为上唇中线两侧近前庭唇黏膜过度发育，呈梭形松垂突出，与唇红之间形成凹陷横沟。
2、张口微笑时表现出明显的上唇外观不协调，中线两侧唇黏膜重唇畸形，唇红中分欠丰满，闭口时畸形不明显。
3、因上唇增厚，说话时唇活动不便，影响了语言功能；再因上下唇不能正常接触，嘴巴不能闭严，唾液容易外流，患者常作吸允动作。
原因-总述:
重唇的病因可分为先天因素和后天因素。先天性重唇多在出生时就存在，可能由胚胎时期发育异常导致；后天因素较多，常见有外伤、不良口腔习惯等，少数患者还可见于一些综合征疾病。
原因-症状起因:
1、先天因素
因唇红内侧口腔黏膜过度发育，口轮匝肌深层外周部直接与唇红黏膜紧密粘连，导致看起来好似有双重唇红。
2、后天因素
（1）外伤；
（2）如通过牙缝、位置不当假牙吸吮唇粘膜等不良口腔习惯。
（3）在一些罕见情况下，重唇也可以是某些综合征表现之一，如Ascher综合征，即眼睑松弛综合征，此类患者同时存在上唇裂、脸皮松垂、非毒性甲状腺肿三大体征。
原因-常见疾病:
厚唇、唇外翻、上唇过短、Ascher综合征等。
就医-门诊指征:
张口微笑时上唇好像有双层，明显外观不协调，有美容需求者可咨询矫正。
就医-就诊科室:
患者可到整形外科咨询治疗。
就医-就医准备:
1、提前预约挂号，并携带身份证、医保卡、就医卡等。
2、建议患者在就医前做好口腔及面部清洁，不要化妆。
3、可能需要进行抽血检查，建议空腹抽血。
4、就医前建议正常饮食，避免进食过于肥腻食物以及过量饮酒，以免影响部分检查结果。
5、若近期有就诊经历，请携带相关病历、检查报告、化验单等。
6、近期若使用一些药物，可携带相关包装。
7、可安排家属陪同就医。
8、患者可提前准备想要咨询的问题清单。
就医-医生可能问患者哪些问题:
单纯性重唇畸形，有整形需求者，医生可能会问以下问题：
1、想达到怎样的预期效果？
2、是否有口腔溃疡、唇部毛囊炎等？近期还有哪些不适症状？
3、是否患有高血压、高血糖、高血脂？血压、血糖、血脂的控制情况如何？
4、是否有炎症性疾病？是否患有其他的慢性病？
5、是否属于瘢痕体质？之前是否有过手术、外伤？
6、都在吃什么药？是否服用抗凝药物，如华法林？
7、平时是否有吸烟、喝酒的习惯？
8、（女性）是否处于月经期、妊娠期、哺乳期？
就医-患者可以问医生哪些问题:
1、可以用哪些方法来改善？利弊情况如何？
2、必须做手术吗？术前需要做哪些检查？
3、效果如何？自然吗？有没有后遗症？
4、效果一般可以维持多久？
5、术后需要吃药吗？药物有副作用吗？
6、术前、术后都需要注意什么？
7、术后多久可以恢复正常生活？
8、我还有其他疾病，会和手术冲突吗？
9、术后还需要复查吗？多久一次？
检查-预计检查:
医生首先会对患者进行体格检查，初步了解病情，随后根据患者的具体情况选择进行游离型T3、T4检查，超灵敏促甲状腺素，甲状腺微粒体抗体，X线检查，CT检查，MRI检查等。
检查-体格检查:
观察唇红、唇红缘、人中、唇珠等部位有无异常，唇部及其周围有无软组织、骨骼等畸形表现，有无肿瘤、结节等异常，唇内侧黏膜是否光滑，有无伤口、溃疡、化脓等病变,同时注意唇部皮肤有无红肿、出血等症状。触诊唇部有无疼痛、肿胀等表现。
检查-实验室检查:
1、游离型T3、T4检查
游离型T3和T4是甲状腺激素的生物活性部分，它们可以直接反映甲状腺的功能状态，可以根据它们含量的高低，判断出不同的甲状腺疾病，判断是否存在非毒性甲状腺肿。
2、超灵敏促甲状腺素
排除临床早期毒性甲状腺肿。
3、甲状腺微粒体抗体（TM）
可用于发现甲状腺疾病。
检查-影像学检查:
X线、CT、MRI等检查有助于观察口唇部位的软组织及骨性结构有无异常，对畸形、肿瘤、骨折等病变的诊断和鉴别有价值。
诊断-诊断原则:
一般通过患者的典型症状，并结合体格检查等不难诊断。但在医生诊断过程中需要排查患者是否有厚唇、唇外翻、上唇过短、Ascher综合征等疾病。
诊断-诊断依据:
1、先天性畸形，替牙期开始发现。
2、开口微笑时，口轮匝肌收缩，唇红向口腔前庭黏膜移行部出现松垂突出增厚，与唇红间形成一横沟凹陷，破坏唇红形态美观。闭口时畸形不明显。唇红湿润面外露。
3、重唇多位于中线两侧唇部，其唇红黏膜、口轮匝肌、唇珠及唇系带结构正常。
诊断-鉴别诊断:
1、薄唇
表现为唇红部发育不足、薄弱，或口腔内创伤及手术所致。上唇多见。一些老年人因皮肤和肌肉松弛，上唇高度延长，使唇红部分内卷，唇红显露减少，亦呈现薄唇外观。
2、厚唇
是由重唇、唇腺增生或唇黏膜慢性炎症性增生所致唇组织增厚，表现为唇红部增宽变厚，外露过多，唇部明显突出。有些与遗传有关及人种特征有关，确切原因不明。
3、上唇过短
指白唇的垂直高度不足，常常与上唇外翻、上颌前突相伴发生。单纯的上唇过短较少见。
4、上唇过长
表现为白唇长度较正常为长，唇红有时菲薄及内翻。一些老年人皮肤松弛下垂，也可导致上唇过长。
5、唇系带过短
是一种较常见的先天性畸形。由于上唇系带粗短，上唇被紧系在牙龈黏膜上。
6、唇外翻
唇外翻可发生于上唇或下唇。是由面部烧伤、创伤及感染等所致的唇不能完全闭合外翻畸形，造成露齿及露龈。
7、唇缺损
可由外伤、感染或肿物切除后所致。唇由皮肤、皮下组织、肌肉和黏膜组织组成。唇缺损一般是指全层复合组织缺损。由于唇部的特殊位置，唇缺损不仅严重影响面容、表情及社交活动，同时对进食、语言、呼吸等生理功能有妨碍，儿童期唇缺损还会影响颌骨及牙齿的发育。
治疗-预计治疗:
对于重唇患者，手术是其唯一的治疗手段。一般会根据重唇的严重程度、患者整形需求等情况来制定合适的手术矫治方案，以达到切除多余黏膜、获得满意唇形的目的。
治疗-治疗方法:
1、切除唇红湿润面外露部分，创面切口可采用直线或“多”字W缝合。上唇重唇常行两侧唇黏膜横梭形切口，切口外端需伸延至颊部，间断缝合。重唇明显需切除部分口轮匝肌组织及黏膜下组织较多时，为避免直线瘢痕挛缩，可设计成连续“Z” 形切口。
2、对于唇红中分明显菲薄者，可将两侧切除的黏膜下组织修形后以中分为蒂旋转填塞入中分唇红黏膜下方，以增加唇红中分的厚度而形成丰满的唇珠和唇珠切迹。
如有错误请联系修改，谢谢。
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