菊三七

临床和实验均有肝损害的报道。

1、毒性表现：

（1）有文献报道，2例病人病前无肝病史，因服用大量土三七，经过1周左右的潜伏期后发病，表现为腹痛、恶心呕吐、肝脾肿大、大量腹水、黄疸，短期内肝功能急剧损害，最后因肝功能衰竭死亡。

（2）长期毒性试验观察到菊三七碱具有肝脏毒性，可致大鼠与家兔肝实质细胞坏死，大剂量短期使用菊三七碱可引起大鼠广泛性肝坏死，小剂量长期使用除引起肝坏死外，还可引起肝小静脉和门静脉闭塞病。

2、毒性机理研究：

菊三七含有的吡咯双烷类生物碱能使肝细胞RNA活性下降，RNA、DNA的合成能力下降，使细胞不能完全有丝分裂，从而形成多核巨细胞。肝细胞坏死与RNA合成减少、DNA横向断裂有关。重者可导致肝细胞坏死，还可引起肝静脉栓塞性病变，通过对肝血流的影响而间接损害肝脏。

1、《滇南本草》：治跌打损伤。生用破血，炙用补血。

2、《本草纲目》：治金疮折伤出血及上下血病。

3、《简易草药》：能破血，祛瘀，散血，消肿。通治五劳七伤，跌打损伤。

4、《草木便方》：活血，续筋接骨。治内伤积血，痞块，心腹疼痛。

5、《天宝本草》：治包块症瘕，妇女血滞，腰脚痛，男子遗精，痢症。

1、治产后血气痛：土三七捣细，泡开水加酒兑服。（《四川中药志》）

2、治跌打，风痛：土三七鲜根二至三钱。黄酒煎服。（《岭南采药录》）

3、治蛇咬伤：三七草根捣烂敷患处。（《湖南药物志》）

使用注意：本品为地方用药，民间有服用习惯，对此，应注意其肝脏毒性，临证使用剂量要控制，宜定期进行肝功检查。