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柴苓饮
名称: 柴苓饮别名: 柴苓煎《医级》卷七出处: 《景岳全书》卷五十一功用: 解表利湿，疏肝利胆主治:...
养生
名称: 柴苓饮
别名: 柴苓煎《医级》卷七
出处: 《景岳全书》卷五十一
功用: 解表利湿，疏肝利胆
主治: 风湿发黄，发热身痛，脉紧，表里俱病，小水不利，中寒泄泻
概述:
柴苓饮，中医方剂名。出自《景岳全书》卷五十一。具有解表利湿，疏肝利胆之功效。主治风湿发黄，发热身痛，脉紧，表里俱病，小水不利，中寒泄泻。
歌诀:
柴苓饮中用泽泻，猪苓白术肉桂行；内有水湿外感邪，利湿疏表此方停。
组成:
柴胡二三钱（6-9g），猪苓、茯苓、泽泻各二钱（6g），白术二三钱（6-9g），肉桂一二三钱（3-9g）。
用法用量:
古代用法：水一钟半（220ml），煎服。
功用:
解表利湿，疏肝利胆。
主治:
风湿发黄，发热身痛，脉紧，表里俱病，小水不利，中寒泄泻。
方义:
本方所治，是风湿困阻少阳，肝胆疏泄失调之证。方中柴胡疏风解表，和解少阳；猪苓、泽泻渗湿于下，茯苓、白术燥湿于内，四药同用，使脾健气旺，水湿得运，邪无留恋之所；肉桂温阳散寒，既可助柴胡解表于外，又可助白术、茯苓等化湿于内，有表里两顾之功。
配伍特点:
柴胡驱邪解表退热，善于疏散少阳半表半里之邪，茯苓渗湿利水为君药，猪苓利水渗湿，兼清热，泽泻利水益阴，助茯苓去水湿，清邪热为臣。白术健脾燥湿，促进运化，既可化水为津，又可疏津四布；更用肉桂温通阳气，内助膀胱气化，协渗利药以布津行水，又外散太阳经未尽之邪，共为佐药。诸药共奏透邪、化气、行水之功。
运用:
本方系由仲景五苓散加柴胡而成，具有疏散表邪，利水渗湿之效，用于外有表证发热，内有水湿留滞症候的治疗。现在可用于资料湿疹，肾病综合征小水不利或传染性肝炎等病见上述症状者。本方与仲景之五苓散处方立法有相似之处，故主治病症可相参为用。
加减化裁:
寒邪胜，加生姜三五片；汗出热不退，加芍药一二钱（3-6g）。恶风寒者，加荆芥、防风，桂枝易肉桂；发热重者，加黄芩、金银花、连翘；胁痛者，加川楝子、广郁金、延胡索；呕吐者，加姜竹茹、黄连、姜半夏。
化裁方之间的鉴别:
《伤寒论》之五苓散用桂枝，在化气作用的同时具有解表之功，本方用肉桂，与气化同时，有温中散寒之效，二药功用有别，临证之际当详审病性，酌情选用。
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