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大分清饮《景岳全书》
名称: 大分清饮《景岳全书》出处: 《景岳全书》卷五十一功用: 《证治宝鉴》：清利主治: ①《景岳全...
养生
名称: 大分清饮《景岳全书》
出处: 《景岳全书》卷五十一
功用: 《证治宝鉴》：清利
主治: ①《景岳全书》：积热闭结，小水不利，或致腰腹下部极痛；或湿热下利，黄疸，溺血，邪热蓄血，腹痛淋闭；②《医学集成》：耳鸣属火盛者
概述:
大分清饮，中医方剂名。出自《景岳全书》卷五十一。具有《证治宝鉴》：清利之功效。主治①《景岳全书》：积热闭结，小水不利，或致腰腹下部极痛；或湿热下利，黄疸，溺血，邪热蓄血，腹痛淋闭；②《医学集成》：耳鸣属火盛者。
组成:
茯苓、泽泻、木通各二钱，猪苓、栀子(或倍之)、枳壳、车前子各一钱。
用法用量:
水一钟半，煎八分，食远温服。
功用:
《证治宝鉴》：清利。
主治:
①《景岳全书》：积热闭结，小水不利，或致腰腹下部极痛；或湿热下利，黄疸，溺血，邪热蓄血，腹痛淋闭；②《医学集成)：耳鸣属火盛者。
方义:
本方用于湿热蕴结下焦之癃闭。湿热蕴结下焦，气化不利，津液不得正化排出而表现为癃闭，津停则气阻，不通则痛表现为腰腹疼痛。方中泽泻甘淡，有较强的渗湿利尿作用，性寒清热，木通苦寒清热利水泻实，共为主药，辅以茯苓甘淡利水渗湿，补中健脾，猪苓、车前子渗湿利尿，增强利尿作用，佐使以栀子苦寒清热，枳壳辛散理气止痛，全方共奏渗湿利尿清热作用。
运用:
该方主要用于湿热蕴结下焦之湿重于热癃闭证，以癃闭伴腰腹疼痛，苔腻淡黄为辨证要点。本方还用于湿重于热之下利、黄疸、尿血、淋证等。现代应用慢性泌尿系感染，湿热蕴结引起的泄泻、水肿、腰痛、热淋、带下、产后术后感染等。
加减化裁:
内热甚者，加黄芩、黄柏、草龙胆之属；大便坚硬胀满者，加大黄一：三钱；黄疸小水不利热甚者，加菌陈。。二钱；邪热蓄血腹痛者，加红花、青皮各一钱五分。
使用注意:
阴虚者不宜久服，以免过度通利伤阴。方中木通有不同科植物，若用马兜铃科藤本植物木通即关木通，要注意其肾毒性，用量不宜太肾肩名劣大，且要注意观察和勤查肾功能以免造成肾损害。
重要文献摘要:
《新方八阵》：“治积热闭结，小便不利，或腰腹下部极痛；或湿热下利，黄疸溺血：邪热蓄血，腹痛淋闭等症方。茯苓、泽泻、木通各三钱，猪苓、栀子(或倍量)、枳壳、车前子各一钱。水煎，食远服。”
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