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茯苓琥珀汤《卫生宝鉴》
名称: 茯苓琥珀汤《卫生宝鉴》别名: 茯苓琥珀散(《东医宝鉴·内景篇》卷四)。出处: 《卫生宝鉴》卷...
养生
名称: 茯苓琥珀汤《卫生宝鉴》
别名: 茯苓琥珀散(《东医宝鉴·内景篇》卷四)。
出处: 《卫生宝鉴》卷十七
功用: 行水利溲
主治: 小便数而欠，日夜约去二十余行，脐腹胀满，腰脚沉重，不得安卧，脉沉缓，时时带数
概述:
茯苓琥珀汤，中医方剂名。出自《卫生宝鉴》卷十七。具有行水利溲的功效。主治小便数而欠，日夜约去二十余行，脐腹胀满，腰脚沉重，不得安卧，脉沉缓，时时带数。
组成:
茯苓（去皮）、琥珀、白术各半两，泽泻一两，滑石七钱，木猪苓（去皮）半两，甘草（炙）、桂（去皮）各三钱。
用法用量:
上为末。每服五钱，用长流甘澜水煎一盏，空心食前调下。待少时，以美膳压之。
功用:
行水利溲。
主治:
小便数而欠，日夜约去二十余行，脐腹胀满，腰脚沉重，不得安卧，脉沉缓，时时带数。
方义:
甘缓而淡渗。热搏津液内蓄，脐胀腹满，当须缓之泄之，必以甘淡为主，是用茯苓为君；滑石甘寒，滑以利窍，猪苓、琥珀之淡以渗泄而利水道，故用三味为臣；脾恶湿，湿气内蓄，则脾气不治，益脾胜湿，必用甘为助，故以甘草、白术为佐；咸入肾，咸味下泄为阴，泽泻之咸以泄伏水，肾恶燥，急食辛以润之，津液不行，以辛散之，桂枝味辛，散湿润燥，此为因用，故以二物为使；煎用长流甘澜水，使不助其肾气，大作汤剂，令直达于下而急速也。
配伍特点:
治湿热缓剂之法，方中以白术扶土健脾而镇中宫，以茯苓疏脾经气分之湿，猪苓疏血分之湿，泽泻疏肾脏之湿，滑石利膀胱气分之窍，珀利膀胱血分之窍，又以桂心蒸化肾中之阳，为转输水道之用。则湿热之蕴于腹者可排泄矣。
重要文献摘要:
《中华医方 内科篇 肾系病》：“小便不利，中书右丞合刺合孙，病小便数而欠，日夜约去二十余行，脐腹胀满，腰脚沉重，不得安卧，脉沉缓，时时带数。随处茯苓琥珀汤，两服减半，旬日良愈。”
《淋证》：“茯苓琥珀汤：治小便数而欠，淋涩，脉沉缓，时时带数。”
《实用中医儿科学》：“明代张三锡除提出以尿量多少鉴别虚与热外，还论及治疗相关方药，其云：‘数而少，热也，茯苓琥珀汤利水；数而多，虚也，薯蓣、莲肉、益智仁之属收之。’”
《中华医方 内科篇 心系病》：“伤风，恐怖惊惶，茯苓琥珀汤送下。”
《济生方》：“老年人肾气渐衰，阴阳易于失调，气血易于郁滞，肾虚则气化不利，血瘀则渐成瘸结，水道受阻。常用的方剂有济生肾气丸、知柏地黄丸、茯苓琥珀汤。”
《卫生宝鉴比对与新用》：“末尾以罗天益治愈中书右丞合剌合孙小便数而欠，证属湿热内蓄，不得施化，膀胱窍涩，治法为渗泄分利，方用茯芩琥珀汤，煎用长流甘澜水，使不助肾气，大作汤剂，直达于下而急速，即获痊愈。”
《竹林寺女科秘传》：“本方合益元散，治诸湿淋沥，再加琥珀，名茯苓琥珀汤，治小便数而欠。”
《杂病广要》释义：“膀胱湿热型癃闭，兼见小腹胀满，尿黄灼热，口苦口粘，舌红苔黄腻，脉数，治宜清利湿热，药取车前子乃用八正散、大黄、蒲蓄、滑石、车前子、牛膝、黄柏、苍术等，方如茯苓琥珀汤、滑石汤、葵子汤、八正散。”
《中医急症现代诊疗》：“渴而小便闭，清肺散、猪苓汤、五芩散、茯苓琥珀汤、红秫散。”
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