昏厥复省汤

昏厥复省汤，中医方剂名。出自《千家妙方》卷上引董漱六方。具有平肝泄热，镇心定惊，佐以豁痰启窍之功效。主治阴虚阳亢，心肝失养，热郁血分，气火挟痰，上蒙清窍之发作性昏厥。

玳瑁片3克，珍珠母30克(先下)辰麦冬9克，寒水石30克，蛇含石30克，朱茯神12克，天竺黄9克，陈胆星9克，川雅连2.4克，远志肉4.5克，干菖蒲4.5克，活磁石30克(先下)，白金丸9克(吞服)。

水煎服，每日一剂。

平肝泄热，镇心定惊，佐以豁痰启窍。

阴虚阳亢，心肝失养，热郁血分，气火挟痰，上蒙清窍之发作性昏厥。

《千家妙方》：“中医辨证：阴虚阳亢，心肝失养，热郁血分，气火挟痰。上蒙清窍。治法：首拟平肝泄热、镇心定惊。佐以豁痰启窍：继用益气调脾清营泄热，佐以宁心安神。方名：昏厥复省汤。处方：玳片3克珍珠母30克（先下），辰麦冬9克，寒水石30克，蛇含石30克，殊茯神12克，天竺黄9克，陈胆星9克，川雅连2.4克，远志肉4.5克，干菖蒲4.5克，活磁石30克（先下），白金丸9克（吞服）。水煎服，每日一剂。周×x，男，65岁，职员。患者30年前有反复发作性意识丧失伴有尿失禁史，每次发作约一分钟左右。以往有类似发作史。在发病前自觉头晕眼花，发作后有胸闷心悸症状。神经内科诊断为发作性昏厥，转中医科诊治。初诊：1979年2月7日，病人近两月来昏厥两次，发作时意识丧失，小便自遗，每次约一分钟。自觉胸中痞闷，心悸证忡，口渴欲饮，心烦少寝，舌红苔薄，脉来细弦带数。恙有痰热内蕴，肝阳上亢，心阴不足，神不守舍之象，首拟平肝泄热，清心定惊，佐以豁痰启窍之品。投以“昏厥复省汤”。1979年2月14日二诊：服药七剂，一周来未有头晕、昏厥、遗尿现象，而夜寐欠酣，梦多、口渴、心烦、波黄、便结、舌尖红、苔少、脉仍细数。再拟上方7剂而去天竺黄、陈胆星、干菖蒲，加半夏4.5克，竹叶4.5克，莲子芯4.5克。1979年3月3日三诊：近两周昏厥未作，口渴心烦改善，大便转润，惟心悸、怔忡仍见，夜寝梦扰，神疲肢倦，纳食无味，舌质红，苔薄，脉濡细带数。乃为肝阳初平，痰热未清，心脾气阴两虚之候。再拟前法参入调牌养心之味以培本。处方为：珍珠母30克麦冬9克生地12克川连1.5克竹叶4.5克党参12克丹参10克白术芍各10克炙甘草4.5克柏子仁10克碟茯苓12克远志4.5克磁石30克（先煎）10剂。另：白金丸90克，每晨温开水送服9克。1979年3月15日四诊：头晕得止，昏厥未见（血压132/78mmHg)，纳可便调，梦亦少，心错善饥，胃中有灼热感，舌脉如前。再拟上方而去川连、竹叶，加石斛12克，知母10克，10剂。药物服完，诸恙均平，再随症加减，先后共服40余剂，停药观察，随访年余，旧病未发，身体康复。按：本病属中医的“晕厥”范畴，临床症状以眩晕眼花开始，继而昏厥，苏醒后自觉胸闷，心悸，结合舌脉及血压偏高等进行分析，恙由肝阳偏胜，气滞血逆，痰随气升，蒙蔽清窍，这与患者平时沉默寡言，情志抑郁，精神刺激有关。本病直接影响心肝二脏，盖心主藏神，肝主藏魂，阴血不足，心肝失养，神魂无依所致。根据中医辨证施治的原则，始用平肝泄热，镇心定惊及豁痰启窍之剂，头晕昏厥即止，继用益气健脾育阴养心以培其本病告痊愈。上方乃以《和剂局方》的至宝丹，《圣惠方》的返魂丹，及真珠母丸，白金丸等加减化裁而成。”