紫草承气汤

紫草承气汤，中医方剂名。出自《准绳·幼科》卷六。具有泻热化斑，凉血解毒之功效。主治身热，脉数，大便秘而腹胀，此热毒壅遏也；或疮半未出，而喘息腹胀，其人大便不通，烦躁作渴，谵语不安者。

厚朴二两，大黄四两，枳实一两，紫草一两。

上为粗末。每服五钱，水半盏，煎至二分，温服。以利为度。

身热，脉数，大便秘而腹胀，此热毒壅遏也；或疮半未出，而喘息腹胀，其人大便不通，烦躁作渴，谵语不安者。

本方即小承气汤加紫草而成。火性阳热，最易生风动血，失于其治，则变证蜂起，病势危机。故方用小承气汤泄热攻邪，通便导滞，此为“釜底抽薪”治本之法；加紫草清热凉血而解血分之热，是为制标之用。故本方少力专，标本同治。

如未利，加芒消一字。

《张氏医通》：“紫草承气汤，治痘疮干紫，便秘喘满。小承气汤加紫草。”

《古方选注》：紫草承气汤，大黄功专荡涤，为斩关夺门之将，痘科用之，盖为毒滞脾经而设，痘从命门出诸太阳经，逆上至脾俞，毒气太盛，即从脾经肆虐，若迅雷之不及掩，初起板而不松，紫而干滞，粒粒顶陷，叫哭抽掣，烦乱昏愦，此毒伏血中，不能载毒而出，转输各脏之俞，急急重用大黄，破脾经之实，泻血中之滞；复以紫草内通血脉，外达皮毛。洞泻者用之而反实，不食者用之而胃气开，有泻至数度而精神不减，有用至斤许而肌肉始松，然必是脾经毒壅者，方为至当。若毒闷命门不发，或转输肝肺，而用大黄，非理也。费建中曰：毒出郁伏而重者，重与之攻，而转与之散，此方是也。